治疗抑郁症，不仅是为患者解除痛苦，在使患者得以重返社会后，还可减少家庭和社会的负担。
抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。
治疗目标：提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预防复发。
治疗原则：全病程治疗原则、个体化合理用药原则、量化评估原则、抗抑郁药单一使用原则、联盟治疗原则等。
抑郁症的全程治疗可分为三个阶段，即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。
抑郁症有哪些药物治疗？
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物是治疗抑郁症的主要治疗方法，提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。需要注意的是，精神类药品应在医生指导下，严格遵照医嘱服用。
目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、选择性5-羟色胺和
去甲肾上腺素
再摄取抑制剂（SNRIs）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂（NaSSAs）、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）等。
SSRIs：代表药物有
氟西汀
、
舍曲林
、
帕罗西汀
、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、坐立不安、
性欲减退
、头痛等。
SNRIs：代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。常见不良反应为恶心、呕吐、激越症状和
性功能障碍
。
NaSSAs：代表药物为
米氮平
。常见不良反应为口干、镇静和体重增加。
NDRIs：代表药物为安非他酮。常见不良反应为头疼、震颤、惊厥、激越、
失眠
、胃肠不适等。
急性期治疗
急性期治疗的目的是控制症状、尽量使患者达到临床痊愈（症状完全消失）。
抗抑郁药物一般在2~4周开始起效。
若用药治疗6~8周无效，可改用同类另一种药物或另一类作用机制不同的药物。
巩固期治疗
目的是防止患者在急性期症状部分缓解后，因早减药或停药后出现症状复燃。
巩固期患者病情不稳、复燃风险较大，需持续治疗至少4~6月，需强调治疗方案、用药剂量、使用方法与急性期相同。
维持期治疗
为了降低复发的风险，结束巩固期治疗之后还应进行维持期治疗。
维持治疗时间的研究尚不充分，一般如出现两次以上的复发，尤其是青少年起病、伴有精神病性症状、病情严重、自杀风险大或有家族遗传史的患者，其维持治疗的时间应至少2~3年；多次复发者（3次或以上）主张进行长期维持治疗。
一般以急性期治疗剂量作为维持治疗的剂量，可以有效防止复发。
维持治疗结束、病情稳定后，可缓慢（数周）减药直至终止治疗，同时应密切监测复发的早期征象，一旦出现，应迅速恢复原有治疗剂量。
抑郁症有哪些其他治疗措施？
心理治疗
心理治疗主要是指通过和医生谈话、交流来进行治疗，根据针对的问题不同，可分为支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等。
在药物治疗的同时常合并进行心理治疗。
心理治疗对轻、中度抑郁症的疗效与抗抑郁药疗效相仿。
需要注意的是，对与严重的或内源性抑郁，往往不能单独使用心理治疗，需要在药物基础上联合使用。
物理治疗
临床上同时也可联合使用改良
电休克治疗
（MECT）和重复经颅磁刺激（rTMS）等治疗辅助治疗，其中，MECT可快速有效地治疗抑郁症，并可明显降低患者自杀死亡率。
抑郁症如何进行中医治疗？
抑郁症的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
患者最常问的问题
问
抑郁症的最佳治疗方式
答
由于个体差异大，不同抑郁症患者的疾病严重程度不同，不存在所谓的最佳、最好的治疗方式。
临床上抑郁症的治疗主要包括药物治疗（如
氟西汀
、
舍曲林
、文拉法辛、
米氮平
、安非他酮等）、心理治疗和物理治疗。
在选择具体的治疗方案时，医生会根据就诊者的具体情况综合分析，遵行全病程治疗（即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗）、个体化合理用药等治疗原则。
选择恰当的治疗措施，积极配合医生的治疗，大多患者可获得良好的治疗效果。因此，当自觉出现长期的情绪低落、对凡事提不起兴趣或是兴趣下降，甚至伴发反应慢、思维迟缓、记忆力下降等疑似抑郁症表现，应积极就医；而已经确诊抑郁症的患者，应严格遵医嘱进行治疗，并坚持定期复诊。
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