躁狂发作是什么？
躁狂发作是
心境障碍
的一种表现形式，特点是心境高涨、活动增多以及思维奔逸为特点的“
三高
”症状，可以伴有妄想或夸大观念、冲动行为等表现。
患者最常问的问题
问
躁狂发作应当就诊于什么科室？
答
躁狂发作属于
心境障碍
的一种表现形式，因此患者可以到精神卫生中心（精神病专科医院）、综合性医院的精神科或精神心理科进行就诊。
问
躁狂发作应当如何治疗？
答
躁狂发作一般选择心境稳定剂或第二代抗精神病药物治疗，特殊情况下可选用（改良）电抽搐治疗，可辅以心理治疗。
问
躁狂发作能彻底治好吗？
答
躁狂发作可以通过治疗达到临床康复，但容易复发，容易转相成
抑郁发作
，因此在急性期治疗获得缓解后必须坚持维持治疗，康复患者在停药一年内复发概率较高。
躁狂发作属于双相障碍的一种表现。双相障碍的病因尚不完全清楚，资料研究显示遗传因素、神经生化因素和社会心理因素对本病有明显的影响。
躁狂发作的病因有哪些？
遗传因素
在家系中体现明显，血缘关系越近，患病的可能性也越高。且本病目前倾向于多基因遗传模式。
神经生化因素
如5-羟色胺、去甲肾上腺素
、多巴胺等，这些人体内的神经递质功能活动异常增高，可能与躁狂发作有关。
神经内分泌功能失调
患者可能有下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺、下丘脑-垂体-生长素轴的异常。
脑电生理变化
躁狂发作时脑电生理多为高α频率或出现高幅慢波。
社会心理因素
心境障碍
的发生，与应激性生活事件、环境事件有一定关系。有关躁狂发作的心理学理论涉及很多，如经典精神分析理论、精神动力学理论、认知理论等。
按照美国精神障碍
诊断与统计手册（第五版）（DSM-5）诊断标准，躁狂发作患者在持续至少一周的时间内，几乎每一天的大部分时间里，有明显异常的、持续性的高涨、扩张或心境易激惹，或异常的、持续性的活动增多或精力旺盛（或如果有必要住院治疗，则可短于一周）。
轻躁狂至少为4天，表现可以与躁狂发作相同，只是严重程度较轻。躁狂发作的核心症状有三条，包括情感高涨、易激惹、精力体力增加。儿童、老年的躁狂症状常常不典型。
躁狂发作患者可有严重程度不等的社会功能障碍，以致给自己或他人带来危险或不良后果。
在长期病程中，只有躁狂发作的患者较为少见，且这些患者的一般情况、病程及预后多与双相障碍相似，故ICD和DSM都将所有轻躁狂和躁狂发作，伴有或不伴有抑郁发作
视作双相障碍。
躁狂发作有哪些典型症状？
情感高涨
躁狂发作的主要原发症状为心境或情感高涨。最特征的表现是患者自我感觉十分良好，情绪高涨，整日兴高采烈，不知疲倦，常自觉非常愉快，具有感染
力。
情绪易激惹
表现为对周围的人充满敌意，甚至出现攻击行为。症状较轻时不易被识别为异常，因此患者身边的亲人应当多加警惕。
思维奔逸
躁狂发作的患者联想速度加快，才思如泉涌，内容丰富多变，会自觉头脑变得聪明，反应敏捷。表现在语言活动上的症状是语量增多，语速加快并且会出现信口开河，讲话时手舞足蹈、夸夸其谈。
但患者思维易受到环境影响而转移，导致讲话主题会很快转变，即出现“意念飘忽”。
意志行为增强
患者可出现精神运动性兴奋，且多为行为与外界相协调。患者精力充沛，自觉有用不完的精力，因而出现活动量增多。
患者还自觉精力旺盛，无疲倦感；兴趣范围广，关心的事物变多，整日忙碌但多虎头蛇尾。随着病情加重，患者的自控能力可能会下降，甚至出现破坏性或攻击性行为。
夸大观念及夸大妄想
在躁狂发作时、患者心境高涨的背景上常出现夸大观念，可以表现在患者生活中的财富、身份、地位、学识等各个方面，严重时可以达到妄想的程度。
生物学症状
欢快可有如睡眠需求减少无困倦感、食欲增强、性欲亢进
等。
京公网安备11010502036362号