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内科口诀

临床医学

内科口诀

1、急性心衰治疗原则

端坐位腿下垂

强心利尿打吗啡

血管扩张氨茶碱

激素结扎来放血

镇静吸氧

2、心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常过劳剧变负担重

贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰

3、右心衰的体征

三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水;

两大:肝肿大和压痛,颈静脉充盈或怒张。

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。4、M样症状:呕、恶、痛、泻、汗、流涎,流涕、大小便(失禁),瞳孔缩小、肺水肿,气管痉挛、咳、心率慢。

N样心率、血压升,呼吸麻痹、肌震颤。

5、洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄

急性心梗伴心衰

二度高度房室阻预激病窦不应该

6、阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄、升压电复抗失常(注:

“刺迷” 为刺激迷走神经)

7、消化性溃疡巧记

溃疡病,经常见;

四大恶魔常出现:出血与穿孔,梗阻与癌变;

出血表现为黑便,穿孔出现腹膜炎;

梗阻患者吐宿食,少数患者会癌变。8、心肌梗塞的症状疼痛发热过速(心)恶心呕吐失常心低压休克衰竭(心)

9.咯血与呕血的鉴别呕伴胃液和残渣,喉痒胸闷呕先咳。血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。

10.急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。11.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别

心足肾眼颜,肾快心源慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白血管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,

三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

“肾高”的“高”指高血压,“心肝大

“指心大和肝大。

12.各热型及常见疾病

百凤持花弄飞结,只身使节不规则。

大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热,疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热,以上热型都是指高热]

13.洋地黄药物巧记

强心苷类地高辛,正性肌力是根本;

减慢心率和传导,心力衰竭扭乾坤;

毒性反应三方面,心率失常把命吞;

停药补钾要积极,首先选择苯妥因(英)

14、心梗的并发症:

心梗并发五种症

动脉栓塞心室膨

乳头断裂心脏破

梗塞后期综合症

15、二尖瓣狭窄症状:呼吸困难、咯血、咳嗽。

16、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。( 呼吸困难心绞痛晕厥或晕厥先兆)。

17、急性肺水肿治疗口诀

坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)

18、控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。

两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物

激素——肾上腺糖皮质激素

色甘酸——色甘酸二钠

肾上——拟肾上腺素药物

抗钙一一钙拮抗剂

酮替芬——酮替芬

19、肾病综合征巧记

肾病综合征,“三高一低”征;

血中蛋白降,尿中蛋白升;

浮肿不减轻,血中血脂升。

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