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家属签了字，唐佳瑜马上打电话给介入科，赶快喊人回来开台做紧急冠脉造影，这里有个心梗的。

这个时间点，喊人回来的确不容易，但好在科室里都有备班医生，大家一听是心梗，也都丝毫不犹豫。

在开始造影前，通常得先给患者做心脏彩超，看看心脏跳动情况。彩超一定会指出心脏跳动出现问题，在场医生对此几乎毫无疑问。

毕竟现在怀疑是心肌梗死，心脏跳动一定会有异常。

彩超结果出乎所有人意料，心脏跳动是基本正常的。

“这会儿病情太急，顾不上那么多了，先造影再说吧。”

短暂几秒的沉寂过后，唐佳瑜率先发话了。

眼前这个58岁的病人，诊断是急性心肌梗死。一般来说，冠脉造影肯定能看到心脏血管（冠脉）有明显病变，不管是严重狭窄，还是血栓完全堵住，反正肯定会有严重问题，否则不会出现心肌梗死。

彩超结果有意外，不可能造影结果也有意外吧。唐佳瑜心里暗暗想着。可结果是她想的太简单了。

造影剂进入之后，唐佳瑜和重病组还有介入科的医生们目不转睛地盯准了屏幕看“直播”。

现场一片安静，只见造影剂一路畅通，愣是没发现哪里的血管有显著狭窄，更别说完全堵死了。

但能说冠脉没有问题吗？

也不是，冠脉还是有轻微狭窄的，但这么轻微的狭窄，还远远不到诊断为冠心病的程度，更别说心肌梗死了。

唐佳瑜无奈，得嘞，意外又发生了。

现场依旧鸦雀无声。唐佳瑜医生瞟了一眼患者。

患者还皱着眉头，明显看得出还有胸痛。

唐佳瑜蹙了蹙眉，双眸中的无奈显而易见，患者胸痛，本来十拿九稳是心梗了，但现在造影没看到显著

问题。

如果不是心梗的话，那会是什么呢？

在场医生都睁大眼睛，再次认真辨别了造影痕迹，试图找到确切的心梗证据。但所有造影出来的血管都非常流畅，血流也基本通畅，真的不像心梗啊！

这回是眼见为实了。心脏血管这条高速公路，并没有塞车。供给支援的道路几乎一片畅通，仅仅是个别地方有稍微卡顿，但一下子又通了。前线士兵们还在吃香的喝辣的呢。

不是心梗，那会不会是主动脉夹层呢?

急性心肌梗死和主动脉夹层是两个必须鉴别的胸痛原因。