三好一满意自查报告(精选15篇)
在当下社会,报告的使用成为日常生活的常态,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。写起报告来就毫无头绪?下面是小编帮大家整理的三好一满意自查报告,希望能够帮助到大家。

三好一满意自查报告 1
根据卫生局要求,在院领导的正确指示下,我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。经过动员、学习宣传和实际运行,我院“三好一满意”活动取得了初步成果,全院干部职工士气高涨,群众满意度得到提高。为进一步巩固已取得的成果,我院又组织开展了“三好一满意”自查活动,在自查自纠过程中发现有些问题还能够进一步提高或改善,现就工作中存在的问题做如下总结:
一、存在的问题:
通过自查自纠工作,认真梳理总结,我认为我工作中存在以下问题:
1、创新意识不足,有自我满足情绪。有时想着自己参加工作十年多,拼也拼过,干也干过,从而一度放松了对自己的要求,缺少了以前那种敢拼敢干、初生牛犊不畏虎的朝气,工作上放不开手脚。工作不大胆主动,工作方法简单,缺乏与同事之间的沟通,产生一些不必要的误解。
2、对新知识、新技术的学习上热情不够。表此刻工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严格,不能坚持业务学习,自身业务潜力有待提高。、
3、在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。
4、对待患者不够热情。
二、原因分析:
1、理论学习不够。平时忙于工作,真正用于学习的时间和精力很少。忽视了系统的理论学习。而且在学习过程中,只注重掌握一些基本观点,而缺乏系统深入的学习。
2、自身素质有差距。当前,我对有些问题思考不深不细、缺乏战略眼光。不能很好地履行职责,工作态度不端正,存在消极思想。对自身工作要求不高,不能严格要求自己,认真履行一名医务工作者的职责。
三、努力方向:
通过对“三好一满意”有关文件的学习领会,使我真正认识到在工作中存在的问题,小不改则筑大错。通过分析自身存在的问题,在今后的工作中我要做好以下几点:
1、加强学习,提高素质。全面系统学理论,及时掌握新知识、新技术,努力探索新思路和新方法,指导实际工作。
2、振奋精神。首先树立强烈的自觉意识和职责意识,牢记全心全意为人民服务的宗旨,牢记两个“务必”,更新观念,大胆工作,努力提高学习的自觉性,学无止境,活到老、学到老。作为一名医务工作者,始终把“服务好、质量好、医德好、群众满意”作为工作的标准,尽自己全力奉献卫生事业,做出应有的贡献。
3、自身做起,注重实效。注意日常学习、工作和生活中的.一点一滴,规范自己的一言一行,照好镜子,把好尺子,找准差距;工作上牢固树立争一流的思想,对个人要求上坚持高标准,严要求。努力干好本职工作,让人民群众满意,让上级领导放心。
4、顾全大局,服务人民。
5、加强业务学习,坚持每一天自学和查房时向同事学习,不断提高自身业务潜力,更好地服务于患儿。
总之,开展“三好一满意”自查活动是加强医院》行风建设的有效途径。我要以此次活动为动力以更加饱满的精神,更加昂扬的斗志,更加扎实的行动投入到日常工作中去,发扬好的工作作风,更好地服务于患儿。
三好一满意自查报告 2
为进一步巩固已取得的成果,我院组织了"三好一满意"专项自查活动,的汇报,由gkstk自查报告频道发布:
一、存在问题
1、思想认识不高
极少数医护人员思想还未统一或其对"三好一满意"活动开展理解度不高。主要表此刻参与活动不用心,在患者面前服务态度生硬,或是不认真书写病历等状况。
2、基础设施不够
医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。表此刻相对病人集中时期如早上,门诊挂号处还较拥挤和无序;输液患者上卫生间不方便等状况。
3、志愿者活动组织相对较弱,社会监督机制有待完善。
二、整改措施
1、继续加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到"医德好"
医者德为先,良好的医德是和谐关系的前提。我院结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。
大力推行"合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费"工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要资料的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。
规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的.医患沟通潜力。充分利用我院在醒目位置设立的意见箱及意见薄,以便及时解决患者的困难。
坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核,并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来,坚决不搞形式主义。
2、继续改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到"服务好"
"服务好"是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立"病人第一、质量第一、服务第一"的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改善服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者带给全程优质温馨的服务。
改善服务态度,继续坚持"以病人为中心"的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务,处处体现人文关怀,努力带给温情的服务和技巧。
优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好医院收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医的业务流程、贴合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。加强医院信息化建设,向社会公开医药费用信息,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。
3、继续加强质量管理,规范诊疗行为,持续改善医疗质量,努力做到"质量好"
医疗质量和安全是医疗服务的核心,"三好一满意"活动中提出"质量好",是认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全职责意识。我院始终要以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科潜力建设和医务人员"三基三严"培训。为促进医护质量进一步提高,保障医疗安全,提高医护人员专业素质。
继续加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,建立严格的医疗技术准入和管理制度。牢固树立医务人员正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上。
4、继续深入开展行风评议,积极主动理解社会监督,努力做到"群众满意"
"群众满意"是我们的最终目标,也是我们开展"三好一满意"活动的初(不作为乱作为问题自查报告)衷和目的。一是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对门诊病人现场调查,关注患者感受,听取患者意见;对他们提出的意见或推荐,用心落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。各类报告。二是全面开展民主评议行风,让社会满意。依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。三是通过加强各种形式义诊义检活动的开展,走到群众中去,了解群众需要,帮忙群众解决实际问题,宣传医院,宣传医疗政策,提升整个医院的形象。
总之,要通过开展"三好一满意"活动,使我院医德医风明显改善,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正
使"三好一满意"落到实处,让群众得实惠。
三好一满意自查报告 3
按照市、区卫生局今年“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动部署和安排,我院制定了相应的活动方案,并按方案组织实施各项活动资料的落实。现按“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动督导检查标准对医院相关工作的自查状况汇报如下:
一、加强宣传教育,提高法律意识
1.“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动学习宣传有专人负责,并制定了学习宣传计划。
2.在活动中由专门职责部门院办随时收集典型人物和事例,并及时进行宣传。
3.主要的宣传方式有医院网站、宣传栏、院内简报等。
4.建立了宣传工作的检查考核制度,并从网上下载卫生部组织编写的相关医学科普读物和宣教材料进行宣传学习。
5.医院严格按《医疗机构执业许可证》中执业范围开展诊疗活动,无超范围行医行为。
6.医务人员严格准入制度,未变更者不能上岗执业,职业是按执业范围行医,无超范围执业状况。
7.医院认真落实医疗广告的审批程序,严谨违规发布医疗广告行为。
8.医院经常利用全院职工大会、医务人员例会、门诊全体人员例会、入职岗前培训、法律法规培训等多种形式进行医德医风、劳动纪律、法律法规和优质服务等教育,提高了全体员工的遵法守法、弘扬高尚医德、自觉抵制商业贿赂的自觉性。
9.廉政风险防范管理有领导、有制度、有计划、有检查,而且此项工作奖惩兑现,赏罚严明。
10.医院下发有行业作风管理文件,建立有抵制商业贿赂的管理机制,今年医院为发现收受“回扣”、“红包”、商业贿赂等现象。
二、落实规章制度、确保医疗安全
1.医院制定有各项医疗核心制度,并能将其贯彻落实在日常医疗工作中,确保医疗质量和医疗安全。
2.用心组织实施临床路径工作,争取今年建立1-3个临床路径管理。
三、强化服务意识,提高其满意度
1.制订了医院志愿者服务工作开展计划,用心组织志愿者开展活动。
2.建立了预约门诊工作制度和管理规范,正在完善预约门诊的工作机制。
3.能够带给电话预约、网络预约、现场预约等多种形式的复诊预约服务。
4.制定推进“先诊疗、后结算”服务的工作计划,并建立有“先诊疗、后结算”服务工作的管理制度和工作机制,一实施“先诊疗、后结算”服务,并运行良好。
5.医院有方便患者就医的门诊就诊流程,而且有诸多便民措施,如:全程导医服务、帮忙引导、缴费取药、搀扶病人等。
6.医院早已实行无假日医院,节假日、双休日门诊,病房各科正常接诊。
7.患者出院时有专人送入、送出病房,出院时能及时给病人便利出院和结算费用。
四、落实安全措施,实施院务公开
1.制定有重大医疗过失行为和医疗事故报告制度并按制度执行多年。
2.制定有重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序,并对全院员工进行过培训。
3.医院制定有查对制度、医嘱制度、手术分级管理制度等制度,在各项检查、治疗过程中认真检查和确认病人身份,采取了手术安全检查和手术风险平复等措施以保证医疗安全。
4.成立了“院务公开领导小组”,健全了院务公开制度,院务公开途径有:院内公示栏、医院网站、职工代表会、文件、触摸查询机等。按上级部门要求公开相关资料。
5.医院无急诊科、重症医学科、新生儿病室、血液透析室、输血科、医学美容科。
五、加强技术管理,完善管理制度
1.医院制定有医疗技术临床应用管理相关制度,并对本院已经开展的医疗技术进行全面梳理,目前医院开展的技术项目均是比较成熟的。
2.医院制定有手术分级管理制度,并对手术医师进行手术准入管理。
六、加强药事管理,推进合理用药
1.医院设立有药事管理委员会,并定期召开例会研究临床用药管理工作。
2.医院成立了抗菌药物专项整治工作领导小组,医院院长为组长,是第一职责人。
3.制定有抗菌药物临床应用指导原则实施细则,定期抽查门诊处方、住院病历检查抗菌药物应用状况,并将统计分析资料上报卫生局。
4.医院有基本药物供应目录,其中抗菌药物品种数经过认真梳理,贴合市、区卫生局的控制指标。
5.医院认真开展处方点评工作,认真落实抗菌药物临床应用管理指标,从6月份统计数据上,我院门诊和住院病人及手术病人清洁切口抗菌药物使用率基本接近市、区卫生局要求的控制指标。
6.药学专业技术人员大于医院卫生专业技术任官总数的8%。
7.毒、麻、精药品能严格按国家有关规定和医院相关制度管理。
七、加强护理管理,开展优质服务
1.医院已启动优质护理服务活动,已制定相应工作计划,采取切实可行的工作措施,扎实有效地开展优质护理服务工作。
2.医院护理管理组织体系健全,院级领导会议中定期研究和解决护理工作的问题。
3.医院护理工作有发展规划和年度工作计划,并能逐项实施。
4.医院护理方面的规章制度健全,各类疾病的护理常规、技术操作规程,临床护理服务规范、标准、完善。
5.护理部能够按照临床护理工作量配备全院临床科室护士,人员配备合理。
6.制定全年护士培训计划,并按计划进行培训,上半年全院护士培训2次。
7.医院每月进行病人满意度调查,并将病人提出的`意见和推荐及时反馈院领导和相关部门安妥解决。
8.有护理不良事件报告制度,如出现护理不良事件能及时进行分析并改善。
9.病房实行职责制护理,护士长及各岗位护士分工明确,职责护士能掌握所分管病人的状况。
10.医院病房有保障患者安全的制度和措施,各种标识清晰,贴合要求。
11.护士长能对护士的工作数量、质量、技术难度和患者满意度进行绩效考核,考核结果奖惩兑现。
八、加强院感管理、防止交叉感染
1.医院有医院感染相关制度,并不断完善和修正。
2.医院设置有医院感染管理委员会,医院有年度工作计划和总结。
3.医院开展医院感染监测,并根据监测发现问题制定有效的改善措施。
4.医院感染管理知识培训有工作计划,实施记录和总结。
5.医院手术器械,用品的清晰、灭菌、包装等过程贴合医院感染管理规范。
九、重视生物安全,全面质量控制
1.医院设有生物安全委员会,医院院长为主任委员,是第一职责人,委员会成员职责明确,各负其责。
2.医院建立了相应的生物安全管理制度,并认真贯彻执行。
3.医院建立并维持风险评估和风险控制程序,医院了废弃物处理贴合相应法律法规规定。
4.医院根据风险评估结果配备了相应的防护设备和用品,如手套、防护服、口罩、帽子等,并根据实验活动的生物安全需要配备了防火和生物安全设备。
5.建立有实验室人员的档案管理,实验室人员定期进行健康体检,经常开展内部业务培训严格实行考核合格上岗制度。
十、重视放射管理,防护工作到位
1.医院放射设备和人员资质贴合有关规定。
2.医院建立放射防护组织机构,制定有相应的管理制度。
3.医院配备了院、科两级放射防护管理人员,负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护,制定有放射及时应急处理预案。
4.有放射防护培训记录和健康档案,进行了放射工作人员个人剂量监测。
5.医院配备并合理使用放射防护设备。
十一、加强安全生产,做好后勤保障
1.医院有安全管理委员会,制定有安全生产职责制并认真贯彻执行。
2.医院废弃物处理重点管理,贴合相关规定。
3.医院分管领导和安全管理部门定期对安全生产工作进行检查,促进整改。
4.建立有各类安全应急预案,并组织了一次应急预案演练,另外,上半年医院进行了全员安全培训1次。
5.医院有安全保卫部门,专门负责医院的安保工作。
6.消防设施、设备配置齐全,使用有效,有专人负责维护和管理,消防安全警示标志、消防标识醒目,防火疏散通道通畅,有疏散指示标志。
三好一满意自查报告 4
按照市、区卫生局今年“三好一满意”活动部署和安排及我院制定的相应活动方案,质控部按方案及工作分工组织实施“质量好”活动内容的.落实。现按“三好一满意”督导检查标准对我部相关工作的自查情况汇报如下:
一、基本情况
1、医疗核心制度落实:
(1)十八个指标符合率:各指标基本符合。(急诊留观时间按病历书写基本规范要求,原则上不超过72小时,我院按规范执行此项工作)
(2)落实《病历书写基本规范》:有组织全院培训,有定期检查、反馈,总结分析。
(3)严格执行《手术安全核对制度》,手术安全率100%:按要求执行,制定了符合本院的手术安全核查单(大、小两格式)
2、健全医疗质量与控制体系:
(1)有完善的院、科二级质量管理体系,院长作为医疗质量管理第一责任人,有定期专题研究医疗质量和医疗安全工作,科主任全面负责本科质量管理工作。
(2)我部组织实施全面质量管理,指导、监督、检查、考核和评价质量管理工作,严格监管,定期分析,及时反馈、落实整改建立多部门(综合医疗)质量管理协调机制。
(3)建立医疗质量管理组织,包括七大管理委员会,定期研究医疗质量管理等相关问题:我部负责医疗质量管理委员会,有组织架构,工作职责,有制度及活动记录。
(4)有医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施。
(5)有健全的医院医疗规章制度,诊疗常规、技术操作规程和医疗护理质量标准,并组织实施。
3、严格规范诊疗服务行为:
(1)三十二个指标符合率:基本符合,个别指标未能全面统计,只能抽样调查。
(2)临床路径和单病种付费执行情况:按要求开展,有相关制度和文件;有实施临床路径科室工作文本和管理档案;有相关工作记录。
二、存在问题及整改措施
在自查过程中,我们发现以下问题还可以进一步提高或改善:
一是提高医务人员开展“三好一满意”活动的积极性;
二是“18”、“32”部分指标未能全面统计,需进一步完善,加强核心制度落实,进一步规范诊疗行为;
三是健全“各管理委员会制度”,按计划落实工作职责并记录相关活动;四是加强临床路径及单病种付费管理工作。
三好一满意自查报告 5
一、医疗核心制度方面
1、 医院能认真加强医疗核心制度的学习和教育,并将核心制度印发至每个医务人员手中,不断学习不断强化,使员工对核心制度的知晓率和重要性认识大大提高。
2、 强化员工责任意识。建立健全落实核心制度的各项措施。医院制定了一系列落实制度的文件,并且为了提高临床科室的实际工作的质量水平,建立了科室工作台账(即“八大本”),医院定期检查和考核,以在实践中起到有力的督促落实作用。
3、 联系临床医疗工作的实际,在实践中强化制度。医务科长期坚持把医疗核心制度的贯彻执行作为保证医疗质量和医疗安全的保障。坚持制度化、日常化坚持深入一线,以参加临床科室早交班会、查房、及疑难病例讨论等形式,检查了解临床科和医务人员对核心制度的掌握和执行情况。对发现的问题和不足及时纠正,使医疗工作中缺点和不足得到及时整改。
存在问题:
1、 医疗核心制度的落实不到位,人人知晓率不达标。
2、 医疗核心制度落实方面存在薄弱环节,应积极加强科室内涵建设。
3、 会诊质量不高,不能完全满足邀请科室及患者的需求。
二、医疗质量管理方面
1、 建立健全质量控制机制,完善质量委员会组织,定期召开质量会议;实行院科两级管理,逐级落实质量管理工作,进行定期质量考核,并将考核情况及检查发现问题积极反馈,限期整改落实。
2、 在病历质量方面,实行分级质控,注重三级医师查房等重点环节的`质控,基本做到“三对照三分析”。三对照:辅助检查、病情记录及医嘱;三分析:诊断分析、治疗分析及疗效分析。
3、 门诊医疗质量方面,规范医疗文书(门诊日志、门诊病历、申请单、处方)的书写。门急诊服务方面,完善相关的规章制度,实行“24小时不间断服务”,并结合我院情况优化就诊流程和相应的措施。
4、 抗菌药物的合理使用方面做到“每月一统计一分析”,规范抗菌药物使用的科学性、合理性,加强药敏实验的应用力度,及时督导检查抗菌药物的使用情况,将检查情况及时反馈,并对抗菌药物使用过程中的不良情况“双十”进行通报批评。
5、 认真贯彻执行医疗技术管理制度,并逐步完善分级管理制度及我院的第一类医疗技术目录,对手术医生进行准入管控,做好医疗技术人员档案的动态管理。
6、 完善手术安全核查制度,实行新版的手术安全核查表,进行三核查三签名,保障手术安全,对医疗安全方面起到防范作用。
7、 在临床路径方面,结合我院特点,开展计划性剖宫产、胎膜早破、新生儿黄疸等病种的临床路径,强化相关的制度的管理,并每月进行统计分析。
存在问题:
1、 对医疗质量管理中发现的问题,解决问题的深度不够,改进效果不理想。
2、 病历质量的内涵方面有待进一步提高。
3、 门诊医疗文书书写的规范性方面有待进一步提高。
4、 临床路径的开展不够广泛,不够深入。
三、医疗安全方面
1、 完善医疗安全相关的规章制度,修订应急预案、相应的处理措施及流程。
2、 加强对员工的安全教育,做好医疗不良事件报告、重大医疗过失行为医疗事故防范预案和处理程序的培训和教育。
3、 督导落实危急值报告制度及流程的执行,完善危急值管理,并对发生的危急值要求规范处理。
三好一满意自查报告 6
“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动是全国卫生系统为切实提高医疗服务质量,提升卫生行业社会形象而开展的活动。活动的主旨在于坚持以人为本,以病人为中心,切实关注民生和人民群众的新期盼,着力提升服务水平,持续改善医疗质量,努力实现本单位卫生行为的“服务好、质量好、医德好”,争创“群众满意”的妇幼保健院。
全科室人员通过这次活动学习,在各自的工作中按照“服务好、质量好、医德好、群众满意”的要求各自寻找差距,不断改善服务理念,完善服务流程,基本做到以下几点:
目前存在的问题:
儿保科现有人员10人,承担着本院的儿童保健服务工作,项目包括有0―6岁儿童计划免疫、儿童健康体检、托幼机构儿童入托体检、儿童智力发育筛查、小儿心理行为评估、家长早期教育方法指导、口腔保健等。现有人员10人。目前存在的问题有以下几方面:
一:服务态度有待于改善
1:科室在接待孩子家长服务中过于简单化,相关咨询服务不到位。
2:科室服务态度不够热情周到,有时还有一些家长不满意的现象发生,有待于进一步改善。
二:服务理念有待于更新
以往由于思考到科室消耗问题外出学习的机会少。知识更新不到位,与国际、国内接轨少,固步自封。各种新知识掌握的甚少,不能满足家长的知识咨询要求。
三:在服务中,没有把儿童家长当作自己的亲人一样进行儿童保健服务指导,只是做了一些皮毛以应付交差。
整改措施:
一、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改善服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者及家长带给全程优质温馨服务。儿保科作为医院的一个服务窗口,每一天接待计划免疫、小儿生长发育监测、智力测试等许多儿童及家长,应对这些服务群体儿保科人员就就应努力做到服务态度良好,用心倡导服务礼貌用语,优化服务流程,方便孩子以最简便的方式理解服务,减少来院次数,及时得到检查结果,同时能真正做到尊重孩子、关爱孩子,为孩子带给温馨、细心、爱心、耐心的服务。
二、加强质量管理,持续改善医疗质量,努力做到“质量好”
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂,对儿保科来说质量也是工作的一切,是最重要的环节。真实准确的检查结果是帮忙儿童家长今后在如何教育、保健、养育方面得到正确指导重要的一步。我们就应认真抓好儿童保健服务质量和保健水平的.各项制度落实,增强儿童保健服务职责意识,注重儿保人员“三基三严”培训,注重新的儿童保健知识学习应用,注重质量检查和考核,严格规范儿童保健操作规范,严格执行儿保临床操作规范,加强儿童保健设备应用管理,及时保养维护及校准,确保仪器正常运行。儿保人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精。
三、加强医德医风教育,严肃行业纪律,努力做到“医德好”
“医者仁术”,作为医护人员就就应具有良好的医德医风。医护人员就应树立良好的医德医风,明确自身医疗行为规范,严肃遵守行业纪律,加大自身医德医风教育力度,多点向身边的医德高尚的人学习,党员也就应做好模范作用,树立医德高尚的形象,在群众中起到带头作用,树立良好形象。
医护人员只有做到“服务好、质量好、医德好”,坚持以人为本,以病人为中心,切切实实为病人服务,病人才会满意我们的医疗服务,才能在人民群众中重新树立医护人员崇高的形象。
三好一满意自查报告 7
为进一步加强医院行业作风建设,提升医疗护理服务质量,根据卫生部《转发卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知》,结合我院实际情况,在全院深进展开了服务好、质量好、医德好,群众满意的“三好一满意”活动。现将护理部在“三好一满意”活动中的自查总结报告如下:
(一)、加强组织领导,确保活动顺利进行
1、我院领导对展开“三好一满意”活动十分重视,为确保活动的有序展开,制定实施方案,有计划有步骤展开工作。明确提出以人民群众满意为我们工作的动身点和落脚点,坚持走“服务优良化、业务特点化、费用最小化、效益最大化”发展道路,通过展开“三好一满意”活动,到达“服务好、质量好、医德好,群众满意”的目标。
2、加强宣传活动,营建良好氛围。为使广大护理人员了解“三好一满意”的目的、意义及内容、要求,医院利用内部网站、电子屏、院报和横幅等,开展多种形势的宣传活动。
(二)、改善服务态度,提升服务水平,努力做到“服务好”
1、强化了服务理念。
一是对护理人员进行服务礼节培训,使用规范用语。二是窗口单位开展“感动式服务”向群众公示服务承诺,优化服务流程,简化服务程序。三是在科室实行弹性排班;四是住院科室普遍展开了出院病人电话随访服务,五是展开“优质护理服务示范工程”,为更好地服务于病人,医院在内一科、外一科、外二科、儿科设立了“优质护理服务病区”,强化病人的基础生活护理和危重病人护理,推行床边工作制,简化护理记录真正做到减轻护士从事非护理工作时间,要求责任护士熟悉患者病情,及时跟进患者各项检查结果的检查时间、报告回复时间,必要时充当患者代言人,与医师沟通,提高患者满意度,真正做到以病人为中心,落实“把时间还给护士,把护士还给病人”的服务模式,努力为患者提供安全、优良、满意的护理服务。
2、创先争优工作获得了实效。
我院积极优化服务模式、转变服务理念,开展了医疗护理服务进社区的活动,每个星期派二名护士与医生一起走进社区,进行义诊,上门看看行动不便的病患者并免费进行一些简单的检查,同时给现场群众派发手足口病、结核病、脑血管病等的防治知识宣传单张。争创“优秀护士”、“护理技能能手”、“服务明星”、“优秀带教老师”等活动,在全院引发强烈反响,形成良好竞争氛围。
(三)、加强质量管理,强化行为规范,努力做到“质量好”
1、护理质量持续改进。
我们以创“二甲”为契机,狠抓制度建设和护理质量管理,积极强化核心制度落实,使医院护理综合服务能力和水平进一步提升,无发生重大医疗过失和事故。
2、修订和完善护理工作制度及护理质量标准,并印制成册,下发科室,确保各项制度落实,各项工作更加规范。
不断完善护理工作,护理质量管理委员会每个月定期对全院护理质量进行检查,对存在的问题由护理部以护理反馈表的形式下发到各临床科室进行整改,整改后情况反馈回护理部,对于存在的.共性问题则在护理部会议及护理质量管理会议上共同商议解决,做到护理工作的持续改进。
3、不断强化护理人员“三基三严”培训。
护理继教部负责全院“三基”培训考核工作,通过有计划有目的的培训、考核。使全院护理工作步入规范化,同时考核成绩与评优评先、职称提升挂钩,考核工作做到人人过关。
4、展开安全检查,保证医疗护理安全。
针对近几年来,医患关系日益紧张的情况,为防范医疗纠纷的发生,增加护理人员的防范意识。营造服务质量零投诉的良好医疗环境,护理部要求各科护士长利用护士会议、护理晨会、科室业务学习等多种形式学习沟通技巧;购买各种安全警示标识,起到警示护理人员的作用,同时做好各种护理操作前的告知及沟通工作。护理质量管理委员会在每月的检查中也会把健康教育及相关疾病指导等做为重点检查内容之一。
(四)加强医德医风教育,努力做到“医德好”
1、我们以创“二甲”医院、“创先争优”等活动为契机,加强医德医风教育,不断强化护理人员的责任意识和服务意识,着力提升护理服务质量,努力做到让群众满意。组织全体护士学习“护士条例”及医疗相关法律、法规,并通过知识竞赛等方式强化护理人员的法律、法规意识。培养及提高护理人员的慎独精神,时刻把病人放在心里,真正做到“以病人为中心”。
2、关注患者感受,听取患者意见。每个月最少召开一次与患者之间的工休座谈会,认真听取患者及家属的意见和建议,及时解决群众反映的突出题目。各临床科室均对出院病人进行电话回访并做到有记录,患者反馈意见直接指导临床整改工作,有效增进了护理质量和服务水平进步,赢得患者满意。
通过展开“三好一满意”活动,我院的护理服务质量和水平不断提升,群众满意率不断上升,今后,我们将把“三好一满意”活动深进持久展开下往,不断注进新的内涵,努力为人民群众提供更加优良高效的服务。
三好一满意自查报告 8
根据市卫生局“三好一满意”活动工作方案总体要求,全面落实卫生部关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动通知精神,急诊科决定在全科开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的主题活动,特制定本活动。
一、工作目标
紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动,以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,加强行业作风建设,进一步解决医疗服务和行业作风中存在的突出问题,保障人民群众健康权益,推进医改顺利进行,促进社会和谐。
二、工作内容
(一) 改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。
1、优化医院门急诊环境和流程
将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,落实便民、利民措施,通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、逐步推行“先诊疗,后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务、推进同级医院部分检查检验结果互认等,积极探索、创新,有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。广泛开展便民门诊服务,开展双休日及节假日门诊,加强简易门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。推广优质护理服务, 病房开展优质护理服务,建立主管护士负责的小组责任制整体护理模式。开展整体化护理,合理调配护士人力,根据科室工作量实行弹性排班。实施护士岗位管理,建立护士绩效考核制度,考核结果与护理服务的质量、数量、技术难度和患者满意度相结合,多劳多得、优绩优酬。
2. 加强“三基三严”培训
以医务人员能力素质建设为出发点,夯实医疗基本功,加强医疗法规、传染病、合理用药等基本理论的培训,继续开展教学查房、急救技能、体格检查等基本技能的训练,严肃学习考核纪律,增强医务人员法律意识,服务意识,规范医疗行为,使医疗质量持续改进。
3. 健全“医疗纠纷投诉制度”
进一步完善“医疗纠纷接待流程”,认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,及时化解医患矛盾,努力构建和谐医患关系。
(二) 加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
1. 落实医疗质量和医疗安全的核心制度
严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
2. 健全医疗质量管理与控制体系
建立医疗质量三级质控小组工作制度,加强科室医疗质量管理。建立医疗不良事件报告和医疗安全隐患的主动报告制度。进一步完善科主任目标责任制度,对科室医疗质量考核方案进行细化、优化,持续改进医疗质量。
3. 加强药品安全使用管理
认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项检查,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。完善药事管理领导组织,建立抗菌药物管理制度,明确责任。进一步加强处方点评力度,建立抗生素分级使用管理制度,开展抗生素药物培训,严格掌握适应症。建立临床药师制度,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。建立健全毒、麻药等特殊药品的安全管理制度并认真落实。建立不良药品反应及时上报制度。
4、推进临床路径的管理工作
开展急诊常见病病种的临床路径,逐步使医疗管理向专业化、精细化发展,持续改进医疗质量,满足人民群众的就医需求。
5. 加强院内感染管理
完善医院感染管理组织,制定并落实相关规章制度。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范和指南,加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌,开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。
(三) 加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1. 继续加大医德医风教育力度
坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,结合医疗卫生特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风,增强爱民、便民、利民的自觉性,引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念,自觉为群众健康服务。
2. 制定完善医德医风制度规范
制定医务人员行为规范,签订医德医风责任书,完善服务承诺制度,强化各级干部的责任意识,进一步细化工作指标和考核标准,认真做好医德考评落实工作,加大对医疗违法违纪行为的惩戒处罚力度,建立领导问责制度,形成有效的激励和约束机制。
3. 坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件
严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良事件,充分发挥查处的警示作用。按照全市部署,开展收受医药回扣专项治理活动,完善制度建设,堵塞漏洞,注意杜绝不正之风产生的根源,净化医疗环境。
(四) 深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
1. 针对不同的岗位设计患者满意度调查问卷,定期开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务,使患者满意度逐步提升。
2. 继续开展民主评议活动,以评促纠、注重整改。不定期召开社会行风监督员座谈会,了解社会上对医疗卫生服务的评价、存在的问题、不满意的问题,有针对性地进行整改,促进社会对急诊科评价的好转。
三、 活动步骤和安排
按照阶段性与长期性相结合的原则,年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高3个环节。
第一阶段:学习宣传环节。通过动员会、中层干部会等途径开展宣传工作让全科广大干部职工了解“三好一满意”活动的`重要意义和目的,充分调动广大干部职工的积极性、参与性和创造性,努力营造各级重视、全员参与的浓厚宣传氛围。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度,充分发挥示范带头作用。
第二阶段:组织实施及查科室和找问题环节。以实施教育为先导,以开展活动为,扎实推进“三好一满意”活动。,主动征询群众意见建议,找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。
第三阶段:整改提高环节。根据查找出的突出问题,制定整改方案,提出整改措施,限定整改时限,落实整改责任,认真把整改措施落到实处。并将整改方案和整改情况要在一定范围内公开,充分听取群众意见,接受群众监督。在整改过程中,认真总结经验,积极探索规律,对现行的规章制度进行修订完善,不断提高医疗服务水平和医院管理水平。
四、具体要求
(一) 加强领导,明确责任。
成立开展“三好一满意”活动领导小组。组成如下
组 长:
副组长:
(二) 强化宣传,营造良好氛围。
加大宣传报道力度,充分利用宣传栏等多种形式,广泛宣传“三好一满意”活动的内容、目的、意义和取得的成效,及时宣传好的做法、经验和先进典型,为活动开展营造良好的氛围。
(三) 加强监督检查,确保取得实效。
定期组织开展“三好一满意”活动进展情况的监督检查,将活动落实情况与绩效考核、干部职工考核相挂钩,充分调动员工参与活动的积极性。
三好一满意自查报告 9
一、基本情况
沙洋县实验小学是一所六年制县直小学,始建于1929年,曾名沙洋南门街小学、沙洋第一小学。学校占地面积3万多平方米,校舍建筑面积1万多平方米。现有教学班52个,在籍学生近2800人。在岗教师168人,其中中学高级教师4名(含小学特级教师1名),小学高级教师107名。校园环境优美,师资力量雄厚,办学条件一流。
自20xx年秋季学期以来,我校按照县教育和文化体育局的总体部署,对照《沙洋县“人民满意的学校”主题创建活动考核验收细则》,成立专班,制定方案,精心组织,积极开展“办人民满意的教育”主题创建活动,争创人民满意的学校,取得可喜成绩。全体教师积极投身创建活动,树立教育即服务的理念,转变工作作风,为学生服务,为家长服务,展现了良好的师风师貌,学校一学年来无一例安全事故发生,无一项乱收费行为,教育教学质量再上新台阶,先后获得沙洋县小学教学工作先进学校、荆门市首届科研名学校、荆门市德育工作先进单位、湖北省“安全文明校园”、全国启发式教学先进单位等多项集体荣誉。
二、主要作法与成绩
1、师德良好,学生满意。
树立教育良好形象,办人民满意的教育,良好的师德师风是重要的一个方面。我校在创建活动中始终把师德师风建设摆在重要位置,采取一系列措施提高教师师德修养。一是抓学习,促师风。我们认真组织教师学习《沙洋县教师职业道德规范奖惩条例》、《沙洋县中小学教师职业道德“十不准”》等规定,学习全国“十杰教师”的光辉事迹,学习有关教师违反师德规定的处理通报,通过学习,对全校教师起到了规范、警示、激励的良好作用。二是抓制度,促师风。学校制定《教师乱办班、乱发资料的处理办法》、《实验小学师德建设“十不准”》等规章制度,对教师的行为进行约束,有效地促进了师德师风的提升。三是抓活动,促师风。我们通过“铸师魂”演讲活动,使全体教师树立“争做灵魂工程师,甘当学生垫脚石”的信念;通过“家家访”活动,加强教师与家长之间的沟通与了解;通过“教学开放周”活动,邀请家长评教议学,对教师的教育教学行为进行有效监督,大大促进了我校师德水平的提高。目前,学校体罚和变向体罚学生的现象已基本杜绝,乱办补习班,乱推销资料的行为已明令禁止,教师中依法执教,爱岗敬业,爱生如子,为人师表等已蔚然成风。
2、收费规范,家长满意。
教育乱收费问题是当前社会的热点、焦点问题,家长对学校的满意度在很大程度上取决于学校收费是否规范。对学校收费工作我们采取“四到位”的措施,进行了有效治理。一是领导重视,认识到位。针对收费班子多次召开专题会,学习上级主管部门对学校收费的有关规定和文件精神,引起重视,形成共识。另外召开教职工大会,让税改政策、收费规定深入人心,保证全校上下一盘棋,形成齐抓共管,互相监督的局面。二是公示清楚,宣传到位。首先我们通过校务公开栏将《省教育厅关于中小学收费“十不准”》和市物价局、市教育局一次性收费文件进行公示,将“两免”学生名单进行公布,使家长缴费交得放心,交得明白。其次,我们及时向家长发放缴费明白卡,并让每位家长将明白卡张贴在自家门后,接受群众监督。第三,对于早、中餐、学生奶等自愿收费项目,我们向家长发放征求意见书,在完全自愿的`情况下收取。对于保险费等,也是本着自愿的原则,由保险公司直接与学生家长接洽,学校不代收代办。三是制度落实,措施到位。我们结合学校实际制定了一列制度,加大了对乱收费行为的惩处力度,对有乱收费行为的教师一经发现,责令退还所收费用,年度考核不能评优,并扣发相应月份课时津贴,情节严重的上报县局纪委监察室给予行政处分。四是强化监督,责任到位。对于收费我们从领导成员、财务人员、班主任老师到普通教师,形成一条线的责任机制,谁主管谁负责,谁出问题谁负责。同时我们邀请人大代表、政协委员、“人民满意的教育”评议员对学校提意见与建议,接受社会各界的监督。由于有效机制的建立,我校近年来无任何违规收费和票据不合规定现象,社会反映良好。
3、安保到位,师生满意。
我校安保工作围绕六个重点,定期不定期地对校园进行全面排查,争创安全文明校园。一是广泛宣传,加强教育。学校充分利用会议、广播、黑板报、橱窗、标语等形式进行广泛的宣传,并发动各班开展安全知识竞赛和以安全教育为主题的班队活动,加强安全教育,提高安全意识。二是定期排查,消除隐患。学校定期对校舍和教学生活设施进行安全检查,特别是对宿舍楼堆放的燃煤、木柴以及校舍电路等火灾隐患每月都要进行全面排查,发现问题及时整改。三是强化职责,严格值班。学校加强门卫和教师值班管理,坚持出入校园登记制度,严禁社会闲杂人员随意进入学校,严禁在学校期间学生随意外出。四是严把入口关,确保食品安全卫生。学校加强食堂、小卖部管理,建立健全了食品卫生安全责任追究制,选派教代会代表对食品进货渠道进行监督,定期对食品卫生进行检查,不购买销售过期变质和“三无”食品,严防食物中毒。五是加强学校的治安防范。学校与综治委签订责任状,建立校内值宿巡逻制度,与居委会展开治安联防,确保校园安全。六是多渠道加强法制宣传教育。聘请校外法制辅导员对学生进行法制讲座,通过观看交通法规影片写观后感等活动对学生进行法纪教育。由于我校在安全工作方面成绩突出,被评为湖北省“安全文明校园”,在沙洋县仅此一所。
4、质量优良,社会满意。
一所学校的办学要想赢得社会的认可,家长的满意,没有优良的教育教学质量是行不通的。近年来,我们牢固树立“以人为本,全面发展”的办学理念,追求内涵发展目标,学校教育教学质量一年一个台阶,在沙洋乃至荆门都享有盛誉,办学规模日益扩大,在学校学生人数由原来的2200多人增至2800余人,学生入学率、巩固率、完成率均达100%。学校良好的社会声誉主要来自于教学质量的稳步提升,教学质量的提升主要表现在下列方面:一是学生个性特长得到显著发展。我们本着“教育有特点、学校有特色、学生有特长”的办学思想,在学生中倡导“全面发展,一专多能”。据统计,自我校开展“办人民满意的教育”主题创建活动以来,学生在各种特长竞赛中捷报频传。在第七届小星星绘画、书法、摄影、征文大赛中,有46名同学获奖;在荆门市首届“外校杯”青少年英语歌曲演唱大赛中荣获二等奖;在沙洋县“国策杯”人口与计划生育征文比赛中,有11位同学分获一、二、三等奖;在荆门市读写算知识电视大赛中,由我校四位同学组成的沙洋代表队在全市十二支队代表队中脱颖而出,勇摘第一名。另外,仅2005年春季学期学生在《作文周刊》、《我们爱作文》等刊物上发表习作近百篇。二是毕业班学生成绩优异。在2005年毕业合格率验收考试中,我校又一次获得综合得分全县第一,至此,我校在该项验收中已获得九连冠的好成绩。另外,我校在2005年各级各类外校招生考试成绩再创历史新高。在长林中学“双语”实验班招生考试中,我校学生包揽前50名,英才班录取47人,实验班录取55人。在沙洋县外校招生考试中,免费16人,优录15人,正取98人,居全县第一。在荆门市外校招生考试中,优录21人,正取87人,总人数全市第一,其中曾嘉同学以总分180分的优异成绩在5000多名考生中脱颖而出,荣获全市第一名。
三、问题及改进措施
据我们问卷调查和家访活动显示,部分家长反映我校周边环境亟待整治。一是学校门口街道狭窄,严重影响学生出入;二是学校门前车辆乱停,摊点乱摆,住户乱丢乱扔,既不安全,又不卫生;三是学校周边网吧、游戏机室等娱乐场所多,对学生诱惑极大,严重影响学生身心健康。对此我们会同城管、派出所等单位加大了学校周边环境综合治理力度,还了学生一个健康、安全的成长环境。
三好一满意自查报告 10
为提升前域乡游客满意度,促进我乡旅游业健康快速发展,按照汉旅产办发[20XX]4号关于印发《提升游客满意度工作目标任务分解表》和《游客满意度测评中存在问题整改任务分解表》的通知,我乡严格对照文件要求对目前旅游工作进行自查整改,自查情况如下:
一、工作开展情况
(一)高度重视,落实责任
我乡高度重视旅游发展,为实现旅游兴乡,乡党委政府调整人员,充实到旅游发展队伍中,成立了领导小组,下设办公室,专人负责旅游发展日常资料收集归档。将提升游客满意度和创建省级示范乡村旅游村(前域社区)与我乡的城乡环境、交通安全等工作相结合。针对旅游旅游发展薄弱环节,按各办公室的责任分工层层狠抓落实。
(二)具体做法
伴随着我乡旅游业的发展,尤其是前域社区,为了提升游客满意度,乡村组干部及时对辖区内的基础设施进行检查,该季度增添了多个指示牌,对已经损坏的标识标牌进行了修复工作。对存在安全隐患的地方进行及时的排查,并设立安全标识标牌。针对游客增多的现象,开展“四乱一安全”检查工作,加大了城乡环境检查力度和治理力度,对逐渐增加的烧烤摊等小吃摊点进行专项整治。交管办对交通秩序加大管理力度,规范停车秩序,专项打击等违反交通秩序的.现象。前域社区成立了文明劝导队,在旅游高峰期分责任区域巡逻,杜绝了不文明现象的发生。
二、存在问题及整改措施
虽然我乡在旅游发展,提升游客满意度工作方面取得了一定的成效,但是也存在一些问题,主要表现在:一是自行车骑游商户越来越多,增加了管理难度;二是停车秩序较乱,缺少停车场;三是城乡环境治理难度大。
针对以上问题,在下一步工作中进行专项整治。针对自行车骑游,可通过政府和社区引导,组织商户成立自行车骑游协会,通过协会规范管理自行车骑游,规范收费价格、骑行路线,管理安全等方面。就景区停车场缺少的情况,积极争取县委政府的支持,在前域社区大桥头、中心文化广场旁边和乡政府旁边建成三个临时停车场,方便和规范车辆停放。同时加大城乡环境治理工作,对各商户加强管理,做好宣传工作,动员当地群众积极参加到提升旅游质量的工作中。
三好一满意自查报告 11
按照市、区卫生局今年“三好一满意”活动部署和安排及我院制定的相应活动方案,质控部按方案及工作分工组织实施“质量好”活动内容的落实。现按“三好一满意”督导检查标准对我部相关工作的自查情况汇报如下:
一、基本情况
1、医疗核心制度落实:
(1)十八个指标符合率:各指标基本符合。(急诊留观时间按病历书写基本规范要求,原则上不超过72小时,我院按规范执行此项工作)
(2)落实《病历书写基本规范》:有组织全院培训,有定期检查、反馈,总结分析。
(3)严格执行《手术安全核对制度》,手术安全率100%:按要求执行,制定了符合本院的'手术安全核查单(大、小两格式)
2、健全医疗质量与控制体系:
(1)有完善的院、科二级质量管理体系,院长作为医疗质量管理第一责任人,有定期专题研究医疗质量和医疗安全工作,科主任全面负责本科质量管理工作。
(2)我部组织实施全面质量管理,指导、监督、检查、考核和评价质量管理工作,严格监管,定期分析,及时反馈、落实整改建立多部门(综合医疗)质量管理协调机制。
(3)建立医疗质量管理组织,包括七大管理委员会,定期研究医疗质量管理等相关问题:我部负责医疗质量管理委员会,有组织架构,工作职责,有制度及活动记录。
(4)有医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施。
(5)有健全的医院医疗规章制度,诊疗常规、技术操作规程和医疗护理质量标准,并组织实施。
3、严格规范诊疗服务行为:
(1)三十二个指标符合率:基本符合,个别指标未能全面统计,只能抽样调查。
(2)临床路径和单病种付费执行情况:按要求开展,有相关制度和文件;有实施临床路径科室工作文本和管理档案;有相关工作记录。
二、存在问题及整改措施
在自查过程中,我们发现以下问题还可以进一步提高或改善:一是提高医务人员开展“三好一满意”活动的积极性;二是“18”、“32”部分指标未能全面统计,需进一步完善,加强核心制度落实,进一步规范诊疗行为;三是健全“各管理委员会制度”,按计划落实工作职责并记录相关活动;四是加强临床路径及单病种付费管理工作。
三好一满意自查报告 12
医院始终高度重视提升群众满意度工作,除了完成国家医管中心的公立医院满意度调查任务外,上、下半年各开展一次满意度调查,每次发放调查问卷1500余份。汇总起来,综合满意度为※※%。现将自查整改情况汇报如下
一、存在的问题
(一)共性问题。归纳起来,存在的共性问题、意见和建议,主要集中在服务意识和态度不够好、首问负责制落实不到位、服务流程不合理等问题。
(二)个性问题。个性问题主要集中在取药和医技检查等待时间长、病房电视操作复杂、车位不够、环境卫生不清洁等方面。
二、改进措施
(一)从提高认识入手,加强作风建设。弘扬新时代泰山‘挑山工’精神,开展优质服务活动,落实“改善医疗服务行动计划”,抓好作风建设和问题整改,主动转作风、主动服务、加强协调配合。
(二)进一步优化诊室布局和就诊流程。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程,合理布局各专业诊室和检查、检验科室,做到流程有序、连贯、便捷。开设便民门诊,分楼层设置挂号、缴费窗口,实行电子排队、叫号,有效引导和分流患者。
(三)保持良好就诊环境。推行6S管理,加强提醒和疏导,做好候诊、就诊区域卫生保洁,加强卫生间等基础环境管理,保持就医、诊疗环境清洁、舒适、安全、有序。卫生间、坡道等特定区域设置防滑、防跌倒设施和警示标志,完善无障碍设施。
(四)设置标志清晰醒目。在门诊大厅、电梯内、楼层候诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图,完善就诊流程引导系统。各科室、部门等标牌及指示标志准确、规范、清晰、明了,有明显的.路径标志。
(五)提供便民服务设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、轮椅、驻车引导、订餐送餐等便民设施和服务。
(六)对于医疗质量、技术水平等需要长期整改的问题,结合医改工作,进一步加强内涵建设,提升医疗质量和技术水平,突出中医药特色,控制费用增长,优化业务指标。
(七)坚持正向引导和加大处罚相结合。通过举办医德医风、文明礼仪、服务态度、诊疗行为的培训班,改善工作作风、规范诊疗行为、改善服务态度,提升干部职工职业素养。
(八)加强督促检查,落实首问负责制,加强医患沟通,细化投诉处理规定,对违规问题进一步加大处罚力度。
三好一满意自查报告 13
为了规范办学行为、加强师德建设、提高教育教学质量及服务管理水平,努力争创“三满意”学校。现将此项工作进行自检自查,报告如下:
一、积极开展宣传动员工作:
召开全体教师会议,进行层层动员,组织学习、领会精神、提高认识,完善我校师德师风,开展系列的师德师风大讨论活动。6月18日学校召开领导班子会议,传达有关“创建三满意学校”的具体工作内容,成立“三满意”工作领导小组,对工作进行了具体的分工,并制定了开展“三满意”活动的实施方案。6月20日下午,我校召开了“加强行风建设,创建三满意学校”的启动大会,会上崔明玉校长对创建三满意学校的内容及意义进行了详细的说明,并对群众满意学校、群众满意教师、群众满意校长的评价标准进行了认真的解读,强化了教师的.职业道德意识,为规范学校办学行为、加强师德师风建设、提高教育教学质量提供了保障。
二、 广泛征求学生和家长意见:
1、学校制作了收费公示板,公示各项收费标准,接受学生和家长的监督。
2、制定减负公告制度,并通过家校联系卡接受家长对学校减负工作的监督。
3、学校与教师签定治理“三乱”承诺书,禁止教师乱办班、乱补课、乱收费,减轻学生过重的课业负担和家长的经济负担。
4、学校建立了校长信箱,公布了举报电话,争取社会各界和学生家长的广泛参与和监督。
5、学校聘请家长为创建“三满意”学校的监督员,定期开展调查问卷(每学期两次)、座谈会(每学期一次),听取了家长对学校工作的意见和建议,并进行逐条梳理和整改。
6、学校组织学生和家长进行问卷调查,共计213余人参与了此项活动。
7、学校每周三确定为校长接待日,校长还经常带领领导班子深入社区听取家长对学校的意见。班主任教师通过家访,电话沟通,了解学生的家庭情况及学生的学习状况。电话沟通率和对学困生的家访率达到100%。
三、加强师德建设
学校不断加强师德师风建设,加强教师岗位培训,学校组织教师认真学习了《教师职业道德规范》,开展了“学习张丽莉事迹,全体教师对张莉莉老师的先进事迹进行了读书笔记和教师论坛。总之,通过三满意评议活动提高了学校的整体办学水平,教师的表率作用得到了充分的发挥,增强了学校的信任度和知名度。
三好一满意自查报告 14
一、党委政府高度重视教育工作,建立了领导工作目标责任制。
首先,镇党委、政府加强了对教育工作的领导。明确一名党委副书记和一名副镇长分管教育工作。每年根据需要定期或不定期召开专题会议,研究教育工作,为全镇教育工作解决实际困难,为教育的健康发展创造良好的环境。
其次,建立健全了领导责任制。镇党委每年年初就以文件的形式,明确了教育主管领导、分管领导的责任,对镇党委政府班子成员实行挂点包校责任制。每年底,组织专班对领导班子成员实行教育工作目标考核结帐。
第三,实施了目标责任制管理。镇党委、政府与中心学校,中心学校与各中小学分别签订了教育工作责任书,内容涵盖了教育收费管理、师德师风建设、学校治安综合治理、党风廉政建设、学校安全管理、计划生育管理等方面的内容,实行定期检查、学期考评、年度总评,并进行了奖优罚劣,使教育目标责任制落到实处。
二、落实义务教育管理体制,保障我镇教育健康发展
一是全面贯彻省、市、县农村教育工作会议精神,认真落实国家关于完善农村义务教育管理体制的意见。明确了镇、村两级的办学责任,想方设法保证我镇学校正常运转,教师工资兑现和学校安全,努力确保贫困生全部入学。
二是根据农村学龄阶段人数的变化和教育资源的配置,在充分考虑农村群众的切身利益的前提下,全镇本着有利于提高教育质量,有利于充分使用教育资源,有利于群众子女上学方便的原则,对全镇中小学进行了逐步的布局调整,充分提高了对现有教育资源的利用率,确保了国有资产和办学资源不流失。
三是加强了财务后勤管理,确保有限的教育资金发挥出最大的使用效益。我镇各学校积极争取了国家各类项目的扶持,目前已完成危改工程5处。今年彻底清查锁定了普九债务,各校还力所能及地化解了普九债务10万余元。全镇各中小学因地制宜、自力更生,大力开展了勤工俭学活动,不断改善师生生活,提高了师生的福利待遇,使得家长放心、学生满意。
四是实施了农村中小学现代远程教育工程,加大远教资源的应用,促进教育均衡发展,保证教育公平。全镇现有远教项目工程学校14所,校校均做到了设备维护正常、节目下载保存完整、资源使用经常。全镇各学校还加强了对图书室、实验室、电教室的建设配备、管理应用力度,开展了图书装备合格学校的创建活动,不断提高了全镇中小学现代教育技术水平,有效地服务了教育教学和科技推广应用工作。
五是大力开展了职业与成人教育及职业培训,直接服务于全镇社会主义新农村建设。我们以镇成校为阵地,在各村开展了农村实用技术培训每年达8000余人次。还积极开展了农村劳动力就业引导性培训和转移培训XX余人次,使他们学会了劳动就业谋生发展的相关知识技能,还配合镇党委、政府中心工作,服务住点村的经济建设。
三、巩固“普九”成果,提高了全镇办学水平
第一,确保“普九”指标达标。全镇通过真抓实干,使一系列的“普九”指标得到了巩固和加强。小学适龄儿童入学率,巩固率达到了100%,小学毕业生升初中比例达到100%,中学在校学生巩固率达99%以上,3——6周岁幼儿入园(班)率达到90%以上,残疾儿童入学率达95%以上,15周岁人口初等教育完成率达到了100%,17周岁人口初级中等教育完成率达95%以上。
第二,加强学校德育工作,努力提高了学校德育实效。我镇各学校认真贯彻《党中央国务院关于进一步加强和完善未成年人思想道德建设的意见》和《中小学德育大纲》的精神,改进了德育工作的方式方法,寓德育于各种丰富多彩的活动之中。全镇开展了“创文明学校、文明班级、文明寝室,当文明教师,文明学生”的文明创建活动,还实施了“学生日常行为规范示范学校”的'创建活动,成立了家长学校,开展了系列学教活动,加强了学校、家庭、社会的联系和配合,发挥了党、团组织、工会组织、妇女组织、少先队、学生会等在德育中的协同合力的作用,全镇中小学生行为规范合格率达99%以上,在校青少年犯罪率为0。
三是加强队伍建设。我镇大力加强了中小学校长和教师的培训工作力度,培养了一大批学科带头人和省市县三级骨干教师,充分发挥骨干教师的带头示范作用,充分调动全体教师对教育教学工作的积极性、创造性。
四是抓好学历达标对口。我镇各学校在抓好教师学历达标的基础上,还努力抓好教师学教对口和提高高学历比例工作,进一步加大教师继续教育力度,组织教师积极参加省农师工程培训,扎实开展了教育理论、教育技术、新课改、新教材、新教法等校本培训工作,圆满完成了每年的各项培训任务。
五是加强师德师风建设。全镇各学校每学期都进行了师德师风评议考核工作,在此基础上评选出了一批全镇师德标兵,举行了师德模范事迹报告会和师德建设征文、演讲比赛活动,切实提高了广大教职工的思想素质,全镇教职工师德师风良好,近几年无违法违纪行为发生。
六是落实了教师教学质量年度考核工作。我们按照局的考核方案要求,认真实施,注重平时过程管理,加强了教师的积极性和责任心,提高了教师的教学质量。
三好一满意自查报告 15
一、主要经验及做法
(一)强化监
督,营造风清气正的选人用人环境。一是拓宽监督渠道。完善了举报受理系统工作平台,完成了组织部门“12380”专用举报电话的建设和开通工作。在本地党建网开设干部任前公示网页,设立“12380”网上举报信箱,制定全县组织系统受理和管理制度,进一步加强和规范了“12380”专用举报电话和网上举报受理工作,建立起了“便利、安全、高效”的举报机制。还聘请了4位离退休处级干部作为干部监督信息员,充分发挥了干部监督作用。通过拓宽监督渠道,建立起了深入整治用人上不正之风的网络。二是严格监督程序。坚持考察预告制度,认真受理群众举报。对拟提拔的干部,按照《干部任用工作监督检查办法》认真填写《干部选拔任用监督表》,对拟任人选的任职资格、民主推荐、考察考核、受理举报等几个环节进行监督的同时,听取纪检(监察)部门意见,并签署意见。以来,共审核《干部监督表》500余份,公示干部267人,其中副科级179人,正科级88人。
(二)加强宣传教育,提高干部群众知晓率。一是抓好政策法规宣传。在落实“领导干部要熟悉,组工干部要精通”的基础上,认真做好“人民群众要知晓”的工作,大力宣传干部选拔任用政策,充分运用网络、报纸等媒体积极主动地宣传选人用人政策法规,为干部群众理解、关心、特别是有效监督干部选拔任用工作打下了良好的基础,营造了深入整治用人不正之风的良好氛围。二是抓好宣传培训教育。教育具有启迪功能,知法才能守法,懂法才能分辨是非。近年来,我县始终把抓好《干部任用条例》和有关法规、政策的宣传培训教育作为深入整治用人上的不正风、提高组织工作满意度的前提和基础。县委常委班子把《干部任用条例》及相关法规文件作为中心学习组的重要学习内容。县委和机关、企事业单位党组织每年或班子成员变动后,都及时组织中心组学习,重温、强化《干部任用条例》和相关法规、政策。从今年初以来,县委把干部选拔任用法规、政策
作为党校领导干部培训班的培训内容之一。为了使领导干部方便、系统地学习法规、政策,今年,我县将省委组织部汇编的《云南组织工作文件选编》上下册,提供给领导干部、组织人事系统干部学习。通过强化干部选拔任用政策、法规的学习培训,为各级党组织和领导干部防止和克服选人用人上的不正之风奠定了坚实的理论基础。
(三)深化干部人事制度改革,加大重难点问题的解决力度。
1、创新提名方式。12月,我县把空缺的47个副科级职位和20个正科级职位,公示在本地党建网上,由广大干部职工进行初始提名推荐,于今年1月,完成了首次初始提名推荐,参加初始提名的总人数达人,其中参加20个正科级领导职位提名366人,参加46个副科级领导职位提名1650人,参加初始提名人数最多的岗位达218人。此次初始提名推荐使全县符合条件的干部都处在同一平台上,享有公平的机会,破解了“少数人选人和在少数人中选人”的问题上迈出坚实的一步,一定程度上揭开了干部选拔任用的神秘面纱。
2、差额选拔干部。根据《干部选拔任用工作条例》、《云南省差额选拔任用正职领导干部暂行办法》和有关规定,我县积极推行差额选拔干部工作机制。一是差额选拔党政正职领导干部。以来,盐津对新提拔的实职正科级领导干部按照1:2的比例在本单位或者其他单位进行差额推荐,对推荐环节确定的2名人选同等对待、同一标准,在不同层面、不同范围、不同地域实施差额考察,在综合分析考察情况的基础上,由部务会提出初步拟任人选,将拟任人选的基本情况、产生过程、任职理由、考察结论向常委会做详细汇报,提请书记办公会对人选进行差额酝酿,确定1名人选进行票决。二是差额推荐提名科级领导干部。12月起,我县首开初始提名推荐。凡是需选拔任用的正科级干部人选由县委委员、县处级干部、县直各部门正职领导和乡镇党委书记、人大主席、乡(镇)长个人署名或以组织名义推荐;凡是需选拔任用的副科级领导干部人选,由干部职工个人署名或以组织名义推荐。初始提名推荐环节打破了以往按照比例推荐的现象,由单一的等额推荐向不记比例的差额推荐跨越,加大了优中选优的力度;由实职正科级差额向实职正副科级差额、由差额考察走向全程差额,说明我县干部人事制度改革迈向了一个新的起点和进程,实现了干部人事制度改革的新跨越。
3、公选领导干部。在新的历史条件下,选人用人要提升群众满意度,就要坚持以公开为前提、公平为根本、公正为保障、公认为基础,大力推行公开选拔、公开招考制度,规范公开选拔、竞争上岗、公开选调等工作,完善公选初选评价、考试考察等程序,做到以好的作风选人,选作风好的人,确保公选工作制度化、规范化,形成科学的用人机制,形成风清气正的用人环境,这样才能赢得广大党员群众的信任、信服和信赖。预计下半年,我县将拿出部分岗位进行首次公开选拔干部,通过笔试、面试、考察等多个环节,面向全市和全县选拔一批-
优秀的副科级领导干部。
(四)提高村干部待遇,加强基层组织建设。
为充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用、切实提高基层群众自治组织的创造力和凝聚力、战斗力。1月起,我县下发文件(盐发﹝﹞9号),对78个村民委员会,10个社区居民委员会的村社区干部提高了工资标准和福利待遇。一是提高了工资标准。村党总支(社区委员会党支部)书记兼任村委(居委会)主任,每人每月1000元;村党总支(社区居委会党支部)书记,村委(居委会)主任,每人每月900元;二是提高了福利待遇。为1月以后在职的支书、主任、副支书、副主任,缴纳了养老保险。三是增加了办公经费。从起每个村民委员会和社区居民委员会核定办公经费1万元,村民委员会按1.5万元,居民委员会按2万元核拨,XX年村民委员会按2万元,居民委员会按3万元核拨。
二、存在的问题
1、干部人事制度改革有待进一步深化。干部人事制度改革是一个常议常新的课题,需要不断深化干部人事制度改革,逐步形成广纳群贤、人尽其才、能上能下、公平公正、充满活力的局面。
2、干部考核评价机制有待进一步完善。群众普遍反映“应向基层了解真实情况,了解工作对象的思想状况,作出真实评价”等。这对完善领导干部考核评价体系提出了新的要求和方向,既要全面客观准确地评价干部,“不让老实人吃亏”,又要树好考评“指挥棒”,引导干部树立正确的政绩观。
3、干部监督工作力度有待进一步加大。选人用人上存在的不正之风仍然是干部群众特别关注的一个突出问题,对干部工作的'声誉危害极大,需要继续下大力气整治。
4、整治用人上不正之风有待进一步加强。干部选拔工作责任制还没有有效的建立起来;干部工作的透明度以及党员、群众“四权”的落实方面还有待进一步加强等。解决这些问题,找准问题,深化改革,强化规范。
三、对策建议
1、加大整治用人上不正之风。严厉整治干部工作中的拉票行为,对查核属实有拉票行为或参与、帮助他人拉票的人员,予以严肃处理;完善干部选拔任用工作有关事项报告办法,探索建立拟提拔干部廉政报告制度;建立与县纪委等有关单位联席会议制度,会同县纪委开展对群众反映公示对象有关问题的查核,邀请县纪委分管副书记列席讨论任免有举报信件的公示对象的组织部部务会。严肃查处违规违纪用人行为,用铁的纪律保证选人用人风清气正。
2、灵活干部考核和考察。采取以平时考核为主与年终考核为辅相结合的方式进行,并把考核结果运用到干部任用中,探索建立末位淘汰制和能上能下的干部任用机制。探索创新干部考察办法,具体问题具体分析,结合考察对象所在部门的实际,注重看取得的业绩。发展越多,矛盾越多。同样,干的事情多,有可能带来的矛盾越多,在某种情况下,得罪的人就多,导致在考察民意测评的过程中,满意度不高,所以,在考察中,要以实绩为主,以测评为辅,真正让想干事、敢干事、能干事、干成事的优秀干部脱颖而出。
3、建立全程差额选拔干部机制。通过在本地党建网上公示空缺职位,由广大干部职工不记比例进行差额提名推荐(同一个人提名同一职位最多不超过2名),将提名推荐情况提交部务会进行审核,对不符合任职条件的予以剔除,将审核通过的人选提交书记碰头会,根据年度考核、班子结构和后备干部等情况,原则上以提名得票率按1:3提出差额人选。首先,召开县委全委扩大会议。将初始提名推荐出的正科人选名单提供给参会人员进行无记名推荐。其次,召开县委常委会。将初始提名推荐出的副科级人选名单提供给各位常委进行无记名推荐,根据“两会”推荐出的结果,按1:2确定考察人选进行差额考察,考察完毕后,考察组将考察情况向部务会做详细汇报,部务会根据考察情况,确定初步拟任人选,提交第二次书记碰头会进行酝酿,最后确定拟任人选提交常委会进行票决。通过单一
的等额推荐向不记比例的差额推荐、实职正科级差额向实职正副科级差额、差额考察走向全程差额,揭开干部选拔任用神秘面纱,使干部选拔工作置于公开透明的监督之下,有效提高组织工作满意度。
4、建立和完善监督制约机制。党的组织、人事、纪检等部门,尤其是纪检部门,要加强党政干部选拔任用工作的全程监督,发现问题及时解决。加强对选拔任用优秀党政领导干部工作的监督,关键是要加大对贯彻执行《条例》情况的监督力度。对违反《条例》的行为,要严肃查处。不管涉及到什么人,都要一查到底,追究责任。要配合风险机制建设,对失职、渎职行为,依照有关纪律和规定予以追究。要切实实行党政领导干部选拔任用工作监督责任制。凡本地区、本部门用人上的不正之风严重、干部群众反映强烈以及对违反组织人事纪律的行为查处不力的,应当追究党委(党组)主要领导成员和分管领导成员的责任。
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