荔枝惨案

作者每到5、6月份，荔枝成熟季节，就出现近百名儿童食用了荔枝后，出现头晕、头痛、乏力、肌肉酸痛、心慌、口渴，严重者甚至会出现脑部水肿、昏睡、昏迷、四肢抽搐、四肢震颤、癫痫、脉搏下降、急性脑炎综合征等症状。 还有不少儿童，因此不治身亡。

作者这一系列惨烈的突发病例，引起了科学家的高度关注，经过大量数据的分析，科学家和医生们最终认定，此类患者的出现与他们食用过大量荔枝有关。 他们还形象地称这类疾病为荔枝病。

作者关于荔枝病的成因，目前主要有两大猜想的方向，在具体了解这两大成因前，我们需要先了解人体内糖类代谢的基本原理。

作者糖类是人和动物主要的能源物质，也是自然界中广泛分布的一种重要有机化合物，它又可被分为单糖、寡糖和多糖三大类。

作者在人体内，单糖葡萄糖是直接能被吸收、消耗的主要能量物质，通过它的分解，人体能持续获得能量。我们的血糖浓度也是指血液中葡萄糖的含量，在胰岛素的调节作用下，人体的血糖会维持在一个相对稳定的水平，这样才能保证人体的代谢稳定。

作者当葡萄糖等糖类摄入过多超过所需时，在体内肝脏的主导下，富余的糖类还会被转化成糖原储备起来。

作者正常情况下，如果人持续不进食，不额外补充糖分，约数十小时内肝糖原即被耗尽，血糖的来源就会断绝，理论上我们就会出现低血糖症状。但我们人体的细胞是很聪明的，它们还可以依赖肝脏将非糖物质（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖或者糖原，进而不断补充血糖，维持生命的需要。 这个转化过程就是糖异生。 仰仗着糖类在人体内的各种复杂转化，人体的各项生命活动才能正常进行。

作者仰仗着糖类在人体内的各种复杂转化，人体的各项生命活动才能正常进行。

作者当一个人血液里的血糖相对较低，大脑就会发出信号：你饿了，要吃东西。 那么他就会开始补充能量，摄入营养。 我们常吃的米饭、水果、蔬菜等，都是很好的能量来源，富含多种糖类。

作者荔枝富含的果糖，是糖类中最甜的糖。 第一种可能的致病猜想，正和果糖有关~ 一、果糖过量惹祸说 果糖被摄入人体后，不能被直接利用，它必须先被分解成单糖，然后在肝脏中通过酶转化成为葡萄糖或是转变为糖原贮存。 正是这个细微的差异，导致了大量摄入荔枝，对人体来说可能有危险。 从化学结构的角度说，葡萄糖和果糖算是一对双胞胎，它们的元素比例和分子式完全一样，结构也相近。葡萄糖在人体内含量过多时，会刺激机体内胰岛β细胞代偿性分泌大量胰岛素，以平衡血糖。由于果糖和葡萄糖结构过于相似，当人体突然摄入大量果糖的时候，胰岛素也可能会过量分泌。 胰岛素这个勤劳份子，不能消耗果糖，只会不停的消耗葡萄糖。所以，吃的荔枝过多，就会出现这种情况： 果糖还没来得及转化为葡萄糖，但是胰岛素却已经把血液里的葡萄糖消耗殆尽，此时糖异生还没开始，人体就可能出现低血糖。 低血糖发展严重时，会严重危及健康。

作者果糖被摄入人体后，不能被直接利用，它必须先被分解成单糖，然后在肝脏中通过酶转化成为葡萄糖或是转变为糖原贮存。 正是这个细微的差异，导致了大量摄入荔枝，对人体来说可能有危险。 从化学结构的角度说，葡萄糖和果糖算是一对双胞胎，它们的元素比例和分子式完全一样，结构也相近。葡萄糖在人体内含量过多时，会刺激机体内胰岛β细胞代偿性分泌大量胰岛素，以平衡血糖。由于果糖和葡萄糖结构过于相似，当人体突然摄入大量果糖的时候，胰岛素也可能会过量分泌。 胰岛素这个勤劳份子，不能消耗果糖，只会不停的消耗葡萄糖。所以，吃的荔枝过多，就会出现这种情况： 果糖还没来得及转化为葡萄糖，但是胰岛素却已经把血液里的葡萄糖消耗殆尽，此时糖异生还没开始，人体就可能出现低血糖。 低血糖发展严重时，会严重危及健康。

作者前面我们说过，人体低血糖时，还可以通过消化体内的糖原稳定血糖，或是通过糖异生来找回平衡。 但荔枝中的含有α-次甲基环丙基甘氨酸（下简称MCPG）和次甘氨酸A，会抑制糖异生的进行。并且MCPG还有降低血糖作用，次甘氨酸A会引发呕吐。 那个进了急诊的小男孩病情危重、昏迷不醒，可能正与荔枝所含的这两种物质有关。 他的致病过程，大概是这样的：小男孩那天可能饿急了，加上天气又热，急需补充水分，看到父母买了荔枝，立马狼吞虎咽地大吃一顿。直到胃里填满荔枝，他的饥饿感才消失了。可荔枝虽然甜含糖度也高，但那些糖是不能被身体直接吸收的果糖。 食用大量荔枝后，小男孩没了食欲，其它食物一点也没摄入，此时他体内的储糖（糖原）在持续减少，前半夜时储糖可能已经消耗殆尽，等到后半夜因为血糖过低，小孩子体内的糖异生就准备开始了。 但荔枝中的MCPG和次甘氨酸A不甘示弱，它们联手一起抑制了糖异生的进行。

作者孩子的低血糖症状一直无法缓解，体内各器官的运行也被迫减缓。 其中脑组织最为敏感，因能量代谢紊乱已经出现了中毒症状并发生功能障碍，孩子会昏迷不醒，症状非常吓人。 低血糖继续发展到情况相对严重时，还会诱发急性脑炎综合症，严重者会死亡。 这也是科学界对于荔枝病最新的解释。 这一发现发表在《柳叶刀》杂志上，在文章中指出检测的73例“荔枝病”病例尿标本后发现，有33例检出MCPG代谢物，47例检出次甘氨酸A代谢物，32例同时检出以上两种代谢物。 这说明了荔枝病的产生，正与这两种物质的存在有一定的相关性。也可以解释为何摄入其他含果糖量很高的水果，不会出现类似的荔枝病症状。