序 精神图鉴

温馨提示：请怀着善意认真看这一章，可能会对你或对别人有所帮助。

——序 启——

精神图鉴：

①双相情感性精神障碍：双相是比较常见的严重精神疾病。又称之为躁郁症，属于情感性精神障碍。

双相情感性障碍分为躁狂相和抑郁相，犹如两面，即双相。临床表现为情绪高涨与低落交替发作，很折磨人。

在躁狂相，患者可以表现为彻夜不眠，白天精力充沛，兴奋，话多，言辞夸大，活动量增加，做事虎头蛇尾。

郁期发作时，患者表现为情绪低落，少言少语，兴趣减退，愉悦感缺失，患者体感乏力，社会功能减退，严重患者可以有厌世观念和自杀倾向或行为。

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②抑郁症：抑郁症又叫做抑郁障碍，核心症状是显著持久的情绪低落、兴趣减退等。抑郁症是最常见的精神障碍，临床治愈率相对其他精神障碍来说较高。

自杀是抑郁症患者最严重的后果之一，临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵。

部分病例与我们所了解的抑郁症有明显的区别，比如焦虑和运动性激越。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

每次发作持续至少2周以上，长者甚至数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

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③人格分裂：人格分裂症又叫分离性身份识别障碍，中文学名解离性/间歇性人格分离。其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。

临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗，效果较好。

人格分裂英文专业名称为Dissociative Disorders。人格分裂症患者常有遗传性的奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

患者常有反常的或特殊的行为，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确；言语怪异，如离题、用词不当、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

患有人格分裂症的患者常有不寻常的知觉体验，如错觉、幻觉、看见不存在的人。他们通常对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。并且表情淡漠，缺乏生动的情感体验。他们多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。

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④狂躁症：狂躁症的典型症状是心境高涨，思维奔逸和活动增多。感觉过分自信,甚至有浮夸想象。精力充沛，主要表现为，比平常需要更少的睡眠，以及无法停止说话。

患狂躁症的病人思维活跃跳跃，思想飞快转动，很容易分神。在性生活和社交场合中太活跃，工作或学习当中能发挥超常，或大部分时间都觉得激动不安。他们进行快乐的活动经常不考虑后果。

患者不会长时间地坐在一个地方，有时候他们会过于严格几近于偏执地处理事情。狂躁症虽容易控制，但也容易复发，故需一定时间的维持治疗，即通常所说的抗复发治疗。

躁狂症患者他们往往更易暴怒，可能会因小事或自己意见未被采纳或遭到驳斥而勃然大怒，暴跳如雷，甚至伤人毁物。但一会儿又表现若无其事、悠然自得。在躁狂症状消退之后，不存在内容与情绪症状不协调的妄想或幻觉，也无怪异行为或紧张症状，即恢复正常。

躁狂症生理上常表现为面色红润、双目有神，且心率加快，瞳孔轻度扩大和交感神经功能兴奋症状。发作极为严重时，呈重度兴奋状态，表现为活动紊乱而毫无目的或指向性，常伴攻击行为，也可出现意识障碍，错觉和幻觉及思维不连贯等症状，临床上称为谵妄性躁狂。

躁狂症分为轻度、中度和重度的躁狂症。轻度、中度的躁狂症，主要表现为具有一定的攻击性，有一些精神疾病的特征，比如有幻想、幻觉以及判断力差等症状。重度躁狂症的患者，不仅仅具有攻击性、精神疾病的特征，还经常出现自杀或者杀人的倾向。重度的狂躁症患者通常需要住院治疗。

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谨以此文，献给那些处于痛苦之中，却仍旧不放弃希望，积极配合心理治疗，想要努力活下去的宝贝，你们的确和别人有一点点不一样，但是没关系。

这点不一样，有那么重要吗？宝贝，坚持下去，背后一定会有一个人陪着你，就算你还没遇到，但是相信我，只要活下去，你一定会遇到那个人。

希望社会给他们足够的善意的了解和关注，不要借其炒作，他们已经很不幸了，不要做一些被道德所不齿的事。

另外，有些宝贝不太了解心理障碍，包括我自己。所以我特意去查多方资料，希望宝贝们认真了解，不要再对本来就处于水深火热的地狱之中的他们冷嘲热讽、恶语相向。

因为你永远无法知道，他们内心的监牢有多么难熬，多么令人无法忍受。

他们低沉的时候，真正可以陪伴他们的，使他们渡过难关的，只有他们自己。

有的时候，心理障碍远远比生理疾病更令人痛苦窒息，因为生理疾病往往是由外向内的伤害，而心理障碍是自内而外的直接、根本性伤害，摧毁心理防线，让人无法抵抗。

它直接伤害的，是人类最重要的两个器官，大脑和心脏。

心理问题不光是心理障碍所造成的，还有一系列客观的激素分泌紊乱、神经系统受损等生理问题所导致的，是心理和生理的双重折磨。

所以不要再说什么，“自己无法控制吗？”“至于吗？”还有我最反感的“就是矫情”这种话，不了解他们的痛苦没关系，但是请你给他们最起码的尊重。

当你的心脏和大脑，你自己无法控制，脱离掌控的时候，你未必就有他们做得好。

事情没有发生在我们身上，我们当然无法感同身受，我们唯一能做的，就是支持。

如果他们能控制，没有人希望变成这样。如果可以，谁不想好好活着？

明明他们变成这样，很大一部分原因来自于糟糕的环境和身边亲近的人，为什么我们还要去用最伤人最恶毒的话去伤害他们呢？

家人和朋友的真心祝福、鼓励和陪伴，有的时候远比药物治疗的效果更令人惊讶，更令他们放松。

即使有的时候他们无法控制地伤害了身边的人，请相信，那不是他们的本意，他们也并不想那样做。