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骨髓穿刺

妙手仁心之双程医恋

到手术室门口,至美望望紧闭的大门。轻轻俯下身子,在熙瑶耳边温柔耳语

程至美Paul瑶,我去换衣服

程至美Paul我们待会见

熙瑶善解人意地动了动嘴角,点点头

程熙瑶Teresa

就这样,熙瑶被推进手术室,目送的至美依依不舍地放开了她的手

用力地眨眨眼睛,缓解眼眶泛红的酸涩感,他往更衣室走去,取下戒指更衣,换上刷手服, 戴好手术帽

国文正在仔细刷手,脑海中再次回忆所有细节,镜片后面那双饱经风霜,却仍然炯炯有神的眼睛,折射出经历大风大浪之后的深沉和坚毅

手术室里,黎彼得和护士正在给熙瑶进行麻醉

穿刺部位选择了髂后上棘——位于骶椎两侧、臀部上方的骨性突出部位

因此,体位选择侧卧位

护士小心翼翼地用消毒巾保护熙瑶上半身的皮肤,防止受凉。麻醉师则为手术台上的姑娘予以鼻导管给氧,低头轻声道

黎彼得Peter现在我给点氧气给你闻,有不舒服一定要跟我说

程熙瑶Teresa明白,你做事吧

熙瑶修长的手露在外面,无影灯下,更显得白皙柔弱

常规以酒精与碘伏消毒穿刺部位的皮肤,伴随背后传来的一丝清凉,护士为熙瑶铺上消毒洞巾

黎彼得将针管刺入皮肤,缓缓推动药液,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜

蚊子叮咬一般的刺痛之后,一切恢复原样,熙瑶面上的表情并没有发生任何变化

生命体征值一切正常

万事俱备,只欠东风

与此同时,正在穿袍的国文和至美略微轻松地聊了起来,分散他心中的紧张感

国文怎能不清楚,亲眼看着挚爱接受治疗时紧张又忐忑的心情呢?

钟国文Martin不用紧张,熙瑶不会有事的

钟国文Martin她很坚强,更何况这次有你陪着

至美眼睛里充满苦涩的笑意

程至美Paul嗯,拜托你了,Dr.钟

国文心血来潮,想考一考至美,于是面色和蔼地问他

钟国文MartinPaul,想来你也有为熙瑶的病做过不少功课

钟国文Martin你是否知道

钟国文Martin骨髓穿刺,除了可以诊断各种血液病

钟国文Martin还能做什么?

至美的脑海中迅速反应,日积月累造就了他流畅对答的能力

程至美Paul由于骨髓检查的内容

程至美Paul包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面

程至美Paul所以,骨髓穿刺还可以

程至美Paul用于不明原因发热的诊断与鉴别诊断

程至美Paul可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等等

程至美Paul明确诊断

国文很满意地望着眼前这位三十而已的年轻小伙,赞赏地点了点头

为了熙瑶,至美真的付出了很多

钟国文Martin既然如此,今日便一起看仔细了

国文举起双手于无菌区,眉眼和蔼

短暂的分别后,至美坐在熙瑶的身边,握着她手,言语中尽是洒满漫天星河的温柔

程至美Paul如果觉得很痛的话

程至美Paul就抓紧我的手

程至美Paul甚至喊出来,不要忍着

国文举着手面对手术部位坐下,简单陈述本次穿刺目的,确认所有人准备完毕,便开始固定穿刺针

只见宝刀未老的老医师将骨髓穿刺针固定器固定在髂骨穿刺的适当长度上,即1.5cm

他扭头望望熙瑶,声调提高,却很温和

钟国文Martin熙瑶,我们开始了

钟国文Martin稍微忍一忍,痛的话就喊出来

确认熙瑶状态OK,国文以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入

穿刺针接触到骨质后左右旋转,缓缓钻刺骨质

然而此时,一阵钻心的疼痛弥漫开来,熙瑶用力抓握至美的大手,双目紧闭,咬紧牙关

还是承受不住,轻轻发出几声呻吟

实在是太疼了啊……

至美见着熙瑶极力忍耐的模样,一声声轻微的叫喊,传到了心里中,揪心的疼痛,仿佛感同身受

谨慎操作的国文感到阻力消失,定睛一看,穿刺针已固定在骨内

钟国文Martin已进入骨髓腔

他淡淡地开口,额前却开始渗出细密的汗珠

钟国文Martin开始抽取骨髓

定了定神,用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸

程熙瑶Teresa啊——

随着熙瑶声音不大的叫喊,监护仪检测到心率加快,呼吸数增多

过了一会,可见少量红色骨髓液进入注射器内

0.1~0.2ml的骨髓液抽吸量,看似很少,却起着关键作用

末了,老医师仍然屏气凝神,小心慎重地取下注射器,将骨髓液推于早已准备好的玻片上。再由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查

钟国文Martin好了,抽吸完毕

为了尽可能减轻熙瑶的痛苦,国文犹如条件反射一般,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上

稍加按压,用胶布加压固定

一切结束后,老医师摘下手套,眉头微蹙,满脸心疼

他起身走了过去,慈祥地微笑,就像安慰自己的女儿一般——

钟国文Martin好了,好了……

钟国文Martin抽取很顺利……

钟国文Martin过一会就不会那么痛了……

成弥散性的骨痛虽说减轻了那么一点,但尚未有完全缓解的意思

但是虚弱的熙瑶,早已满头细汗,气喘吁吁……

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