面神经麻痹

面神经麻痹

【概述】面神经麻痹是由面神经炎而引起口角斜的病证。临床以起病急，病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眉毛下垂，脸裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧，进食时食物残渣留于病侧齿颊间隙，口水自患侧淌下为主要特征。中医学认为本病属于“面瘫”、“口僻”等范畴，多由风寒入络，脉络空虚所致。【辨证】1.风寒入络型症见口眼斜，每于吹风后发作，或兼有恶寒、发热、头痛等。2.脉络空虚型症见口眼斜，日久不愈，多兼有头晕乏力、心悸、纳呆等。

【治疗】1.方药一【组成】白附子3克，胆南星5克，天麻5克，草乌5克，乳香5克，青黛5克，黑鱼头1只。【用法】先将白附子、胆南星、天麻、草乌、乳香、青黛和匀，磨成细粉，加黑鱼头捣烂如糊状，敷于患侧颊车穴，外盖纱布，胶布固定，每日1换，7日为1疗程。【主治】面神经麻痹属风寒入络型。

2.方药二【组成】蓖麻子60克，生附子10克，冰片2克。【用法】先将蓖麻子去壳，与生附子、冰片和匀，捣烂如泥，敷于脐部及健侧地仓穴，外盖纱布，胶布固定，每日1换，7日为1疗程。【主治】面神经麻痹属风寒入络型。

3.方药三【组成】桂枝6克，麻黄6克，白芍15克，川芎15克，防风12克，防己6克，附子3克，荆芥6克，葱白6支。【用法】先将桂枝、白芍、麻黄、川芎、防风、防己、附子、荆芥和匀，磨成细粉，再加葱白调和，捣烂如泥，分敷于两侧手心，紧握拳，令微汗，每日1次，7日为1疗程。【主治】面神经麻痹属脉络空虚型。

4.方药四【组成】白及3克，雄黄1.5克，朱砂1.5克，公鸡鸡冠血适量。【用法】先将白及、雄黄、朱砂和匀，磨成细粉，再加入鸡冠血调成糊状，敷于患侧颊车穴，外盖纱布，胶布固定，每日1换，7日为1疗程。【主治】面神经麻痹属脉络空虚型。

5.方药五【组成】木鳖子10枚。【用法】上药去壳捣烂，以适量陈醋或蜂蜜调糊状，外敷面部患侧，每日2次。病情较重者，可将蜈蚣1条去头尾捣烂和上药合用。【主治】面部神经麻痹。【附注】患侧应避风寒。

6.方药六【组成】大皂角6克，陈醋30克。【用法】将大皂角去皮与子研末，过500目筛。入铜锅或铜勺（忌铁器），用微火炒至焦黄色，再入陈醋搅匀成膏。把药膏平摊于敷料上厚约3mm，贴于口角处（左歪贴右，右歪贴左），贴药时稍向患侧牵拉固定，每日1次，一日后改为间日1次至病愈。【主治】面神经麻痹。

7.方药七【组成】乳香、没药、白及、蝉蜕各等份。【用法】上药共研细末备用。治疗时用药棉蘸少许松节油擦患处.再取适量药末调鸡蛋清外敷，厚2～3mm，覆盖塑料薄膜，胶布固定，2～3日1次。

8.药方八，公鸡血适量。用用注射针刺入鸡血管内抽取鲜血，趁热涂较轻的一侧，或用公鸡血加热涂之。功效：祛风通络，治疗因中风引起的口眼歪斜。