吴主任缝合完最后一处,累的已经直不起腰,身旁二助赶忙上前搀扶。
“吴主任,辛苦了。”
“推送ICU吧,有情况随时通知我。”
“刚刚,马院长让人传来消息,说是刘鑫来了,他要接手这台手术。”
吴主任一听,顿时怒火中烧,拍案而起:“什么!他疯了吗?玥玥这丫头经不住折腾了现在接盘,他想做什么?”
二助摇摇头:“马院长已经吩咐了,也答应了后果由他一人承担,还请您动完手术早点去骨科进行诊疗。”
“不行!绝对不行!我去和马院长谈!”
吴主任起身,却被腰间的刺痛瞬间劝退。
此时手术室大门打开,二人走进手术室准备下一台。
“刘鑫!”
刘鑫侧目:“吴主任,辛苦了,接下来就交给我吧。”
“你……哎呦,你知不知道再手术下去玥玥会有生命危险!!!”
“所以您也不要再和我争辩浪费时间,一个半小时非常紧迫。”
“你!”
吴主任气的差点背过气去,但已经无法阻止刘鑫动手。
“吴主任,我送你出去吧。”
“我不走!我倒要看看他这小子有多大能耐,能让院长一再包容!!”
二助了解吴主任,也知道自己劝不住他,只能将他搀扶到一旁坐下。
“那我先出去报告院长手术进程。”
二助一走,刘鑫立刻剪开手术线,将刚刚缝合的刀口重新打开,吴主任看的连话都说不出口。
“造影剂!”
乔星注入造影剂,很快通过C形臂X射线机查看患者心脏阴影。
“为什么不看主任的记录?”
“主任只负责右心房,左边不许要理会,需要两边结合,静脉注射硝酸甘油。”
“什么?”
乔星以为是听错了。
“为什么注射这个?主任的这台手术做的很漂亮啊?”
“静推注射,零点一毫克。”
乔星没有办法,毕竟自己只是二助,还是将硝酸甘油通过静脉注射,注射不到几分钟,患者便出现了血压和心律的不稳定。
“血压升高,还在持续升高,心跳异常!”
“正常现象,止血钳动脉夹!”
乔星着实看不懂刘鑫想做什么,但眼下已经没有退路,只能将器械递上,刘鑫用手术刀割开主动脉夹层下方内膜,迅速用止血钳止血,随后夹上动脉夹。
“人造动脉,搭桥囊球。”
乔星继续递上。
刘鑫深吸了一口气,割开患者右心房,将钢丝和囊球连接到了吴主任做好心脏搭桥之上。
“患者心律降低,是否进行心肺复苏?”
“注射零点五克强心剂。”
乔星听从吩咐将零点五克剂量的强心剂注入患者体内,左右心房已经被切开,加上主动脉夹层的缘故,心律还是增加,但已经超过正常数值很多。
“手术刀!缝合针!”
乔星递上,刘鑫割开左心房,再次用止血钳夹住左心房动脉。
“病人出现心律骤停!”
“你到底在做什么呢?”
乔星看着心电图变成一条平线,越发焦虑。
“浇淋百分之一鲁普卡因。”
“为什么!”
“快点!”
乔星眼中出现泪光,她着实看不懂刘鑫的操作,就像是眼睁睁扼杀一条性命。
刘鑫扫过身侧乔星表情变化,直接拿起鲁普卡因慢慢浇淋在心脏上,随机看了一样时间,双手如穿花蝴蝶一般将双桥搭上,打开动脉夹。
刘鑫望着心电图,眼神坚毅,正当所有人以为一切都已经难以挽回的时刻,心电图突然出现波动。
“零点五克强心剂!”
刘鑫知道眼下情况比他想的更加严重,乔星颤颤巍巍地将强心剂注射,片刻之后,心脏趋于平稳,恢复了跳动状态。
“还有多久?”
“五分钟零七秒。”
“缝合!”
刘鑫沿着此前吴主任缝合的伤口重新缝合伤口,时间刚刚好,患者咽喉出现吞咽,谁都不知道到底发生了什么,实在太快了。
吴主任站起身不知不觉已经忘却了疼痛。
“推送至icu病房,随时观测血压心跳,注射阿司匹林,单硝酸异山梨酯,每天复查一次血栓,HDL。”
众人将病患退出手术室,整个五个小时,所有人背后已经被汗水润湿,刘鑫来到吴主任身边,搀扶着呆滞的他走到一旁椅子上坐下。
“辛苦了,吴主任。”
“你到底做了什么?”
吴主任刚刚并没有完全看清楚整个手术流程,尤其是心脏骤停的时候,他搭上双桥速度奇快。
“心脏停止和脑死亡之间只有四分钟,我是在和死神赛跑,还好我赢了。”
“你真是个,真是个疯子!”
吴主任口中骂着骂着就笑了起来。
“你们到底在说什么?”
“走吧,我都一天没吃饭了。”
三人相互搀扶着离开手术室,院长站在手术室外迎接着三个英雄。
“啪啪啪!”
马院长鼓起掌,眼中充满赞赏,刚刚的搭桥手术,他连续看了十几遍,甚至放慢了镜头才完全领会刘鑫的手法,双向搭桥。
“马院长,我饿了!”
“哈哈哈哈走,我带你去吃饭!”
饭桌上乔星时不时看向刘鑫,眉眼之中带着疑惑。
“小乔,你是不是还有什么不理解?”
“刘鑫,你为什么要在一开始在左心房注射硝酸甘油,明明那是抑制冠状动脉粥样硬化者的药物?”
刘鑫笑了笑:“没错,但硝酸甘油确实能引发心脏血压增强,不过反之,我想在右心房注射了艾司洛尔,强行造成血栓,抑制了主动脉夹层强血压,当然那都是需要试管夹,不会引导进入心脏,而后利用血栓阻塞主动脉夹层内膜的强血压,只不过我忽略了一件事。”
“什么?”
众人纷纷好奇问道。
“这丫头心脏比我想象的要更加脆弱,或者说和尸体不一样,吴主任的手法非常专业,将搭桥手术做的非常完美,所以不需要注射艾司洛尔,甚至还需要一克强心剂,而让你浇淋在心脏上的鲁普卡因,这才最后救命稻草。”
“所以你是将内膜夹层动脉利用搭桥分流一泵接上了右心房,又将主任的搭桥手术搭上左心房。”