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雪落烟火时

古文昭值大夜的这晚,可以算得上顺利。凌晨两点过后,十个手指数得过来的急诊,都是婴幼儿发热一类的常见病例。一夜平静也让只有瑞泽一人主持的早会显得从容不迫。

“晨曦、卓淇、王子,你们查房之后抽个时间顺一遍明天EICU9床的手术流程,下午安排跟她和家属的术前谈话。手术在明天全院的第一台,主院6楼的1室,记得拿出咱们科的水平来!”在早会的最后,秦瑞泽交代着。

“好!”潘晨曦、曹卓淇和王弘轩都不约而同地回应。

下午3点刚过,潘晨曦他们就把沈恩希爷爷、妹妹沈恩静请到了家属洽谈室。曹卓淇特地请林少彤打开视频到沈恩希的身旁,让需要卧床休养的沈恩希可以一同参加术前谈话。

“为了不浪费沈小姐休息的时间,那我们就直奔主题了!”潘晨曦简要的做了个开场语。

接着他继续说明:“昨天已经跟你们都大概说明了这次沈恩希手术的要点。沈恩希即将要进行的是心脏左心室瓣膜置换术,手术时间是明天8点。大概7点30分左右盛夏会跟其他科里安排跟进手术的护士,会一同送沈恩希到主院6楼进行手术。主刀医生是我,由我们科室也是心外专业的曹医生担任副刀,普外的王医生全程协助,还给配了我们院麻醉科的副科长季医生负责手术麻醉和术中监测。手术从术前准备到缝合结束,大概会在5小时左右。手术结束之后,沈恩希会送回这里进行后续观察治疗。”

“那手术会不会有什么风险?”潘晨曦的手术概况刚说完,沈爷爷就迫不及待发问,他最担心的还是孙女的性命安危。

“沈爷爷不用急,我们后面会详细跟您说明。我们先跟你们说一下这个手术的方式大概是什么样的。”一旁的王子耐心的安抚。

“这次的手术会把2片跟人体二尖瓣膜形状大小相同的医用钛金属超薄瓣膜片替换到目前沈恩希左心室出现老化缺损的瓣膜上,链接生物血管与直径极其微小的瓣膜供电线路后,将会在她腋下约一个手掌宽的位置出留一个类似留置针的造口,把体内瓣膜供电线路与供电电池通过造口链接起来。完成这些操作之后,手术也接近尾声,缝合后,沈恩希就能回到我们这边留观了。渡过康复期后,造口是不会让她有异物感的。”曹卓淇简单描述了手术大致过程。

潘晨曦再次补充:“跟大部分心脏手术一样,在替换二尖瓣膜的时候,我们会把沈恩希的血液循环链接到体外通过体外循环机器进行,心脏暂时停跳,完成替换后,会停止体外循环,让心脏重新跳动恢复体内血液循环。这项操作目前已经相当成熟且比较安全。至于瓣膜的电池,我们会准备2个,可供替换和备用,以便随时让瓣膜处于通电状态。其实一般情况下,瓣膜可以断电使用约半小时。但是不能经常断电哦!一次半次断电没问题的。最后,本次手术结束后,顺利的情况下,沈恩希大概一周就能出院回归正常生活,只需要每6-8年更换1次电池就可以了。”

曹卓淇看向开着的视讯屏幕。对电话那头的沈恩希说道:“整个手术大致就是这样,沈小姐,别想太多,听从我们的安排,今天晚上6点之后要禁食,水也尽量少喝。你好好休息,我们的术前谈话就先到这里,少彤,可以挂断了。”

在视讯挂断之后,就是手术风险阐述。一般风险都不会直接告知患者,都是由主治医生向病人家属详细说明,并签署相关文件。

风险说明一般都会往最极端的风险情况加以说明,因此也会造成很多家属的心理负担,但这是医疗程序,避无可避。沈恩希的手术同样需要向她的家属做好风险说明。

顾及沈爷爷年事已高,沈恩静还是未成年人,负责风险说明的王子和潘晨曦说得比较缓慢,说一段就安慰几句,签一份文件就做下心理建设。整个风险说明花了近1个小时才完成,但总算顺利结束,也尽量减少给他们造成过多心理负担。

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